بالإمكان الاستغناء عن الأدوية الهرمونية في علاج العقم

تشكل مشكلة عدم القدرة على الإنجاب هاجساً كبيراً للذين يعانون من هذه المشكلة إلا أن التقدم العلمي والطبي في مجال علاج العقم قد ساهم في حل الكثير من هذه المشكلات، ومن الأساليب الحديثة في هذا المجال تقنية إنضاج البييضات خارج المبيض In-Vitro Maturation (IVM). حيث إن الأسلوب التقليدي المتبع في علاج حالات العقم عن طريق أطفال الأنابيب يتم استخدام أدوية هرمونية لتحفيز المبايض على إنتاج بييضات من المبايض ثم استخلاصها وقت نضوجها واستخدامها في عملية أطفال الأنابيب. بعض المرضى يحدث لديهن استجابة قوية لهذه الأدوية فتنتج المبايض بييضات بأعداد كبيرة وهو ما يعرف بحالة فرط الاستجابة Ovarian Hyper-Stimulation Syndrome (OHSS) وهي حالة غير مرغوب في حدوثها لما لها من بعض المضاعفات التي قد تستدعي إلغاء الدورة العلاجية لتفادي حدوث مثل هذه المضاعفات. بعض النساء لديهن مايعرف بالمبايض عديدة الأكياس أو تكيس المبايض Polycystic Ovaries (PCO) / Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) وهي حالة مرضية معروفة لها تأثير سلبي على خصوبة المرأة. هؤلاء المرضى هن أكثر عرضة لحالة فرط الاستجابة لدى استخدام الأدوية الهرمونية المستخدمة في علاج العقم.
وتقنية إنضاج البييضات خارج المبيض قد تكون مفيدة في مثل هذه الحالات كما أن لها فائدتها في حالات أخرى مثل ضعف الاستجابة للأدوية الهرمونية أو في الحالات التي قد تكون فيها البويضات المستخلصة في عملية أطفال الأنابيب غير ناضجة أو في الحالات التي قد تستخدم فيها بويضات مستخلصة من أنسجة المبايض المجمدة أو غير المجمدة.
في الدورة الشهرية الطبيعية توظف المبايض مجموعة بييضات في مراحلها الأولية فتتقدم بييضة واحدة للنضوج من هذه المجموعة التي قد يصل عددها إلى 20 بييضة. في تقنية الإنضاج خارج المبيض، تستخلص هذه البييضات غير الناضجة، وتحفظ في محاليل وحواضن خاصة لمدة يومين تقريبا حتى تنضج، ومن ثم تحقن بحيوانات الزوج المنوية ثم ترجع الأجنة المتكونة إلى رحم الأم.
من مميزات هذه التقنية أنه يمكن الاستغناء عن استخدام الأدوية الهورمونية وبالتالي تفادي حدوث بعض المضاعفات المصاحبة لاستخدامها، كما أنه من المعروف أيضا أن هذه الأدوية مرتفعة الثمن وعدم استخدامها في العلاج يقلل من التكلفة بصورة ملحوظة.
نتائج الحمل بهذه الطريقة كانت في السابق قليلة إلا أنها مع تقدم الأبحاث في هذا المجال أصبحت تقارب نتائج الحمل في عمليات أطفال الأنابيب التقليدية ولكنها أقل كلفة منها.