 |
|
ألم يكن هناك ما هو أفضل..؟! |
هالني ما سمعت..
وما قرأت..
وما كان مثيراً لانتباهي..
غريباً على كثير من قناعاتي..
بما فاجأني به الزملاء من حدة في التعبير عن وجهات نظر لهم..
وبالانفعال على نحو ما قرأنا لهم من آراء..
ولا بأس في هذا، لو أن تلك الآراء لم تخرج عن السياق المطلوب..
وعلى المضامين التي لا يجهلونها..
وما كان لمثلي إلا أن يحتفي بها لو أن قائليها وكاتبيها من الزملاء أحسنوا في تقديمها لمن وجهوها لهم بأسلوب مغاير لذلك الطرح..
***
أقول هذا توطئة لكلام مخلص من محب عن هيئة الصحفيين السعوديين وما أدراك ما هيئة الصحفيين السعوديين في يوم ميلادها الذي أُخر لبعض الوقت وعسى ألا يُؤخر لكثير من الوقت..
وأقول هذا عن زملاء أعزاء أجلهم وأقدرهم وأشعر بمرارة وأسى كلما تنامى إلى علمي أو قيل لي ان سوءاً قد مس أياً منهم..
أقول هذا لأقلام وآراء لها مكانتها الكبيرة عندي ولا تزال، وأعتذر لها إذا ما كان هناك خطأ قانوني أو استراتيجي يستوجب مثل هذا الاعتذار لأن رؤساء التحرير رشحوا أنفسهم لمجلس ادارة الهيئة ثم أعلنوا عن انسحابهم..
مع أن مثل هذا الخطأ لم يتبين لي ولا لغيري ولا لهم بالتأكيد إذ إن قوائم المرشحين بمن فيهم رؤساء التحرير كانت بتصرفهم، وكان عليهم فيما لو عُقد الاجتماع حجب الأصوات عن رؤساء التحرير وإعطاؤها لغيرهم دون كل هذه الضجة المفتعلة وغير المبررة..
***
ولقد أحسن رؤساء التحرير وهم يتيحون الفرصة لهؤلاء الزملاء لنشر وجهات نظرهم، وفتح المجال أمامهم للتعبير عن كل قناعاتهم وتصوراتهم ضمن ما تتمتع به صحافتنا من هامش ملموس في التعبير المسؤول عن كثير من القضايا التي تمس مصالح المواطنين..
وبين هذه القضايا هذه التجربة الانتخابية الجديدة التي صعُب على بعض الزملاء أعضاء هيئة الصحفيين السعوديين تمريرها مع وجود رؤساء التحرير على قائمة المرشحين وبهذا العدد الكبير..
فضلاً عن عدم قبول الزميلات بتهميش دورهن وفق ما تم الاعلان عنه من تفاصيل عن آلية الانتخابات وشروطها ومتطلباتها التي اطلع الجميع عليها..
***
وهذه وجهات نظر نسلم بها ونحترمها ونقدرها لقائليها ومتبنيها والمنادين بها لو أن مثل ذلك تم بشيء من الهدوء والموضوعية، وهو ما كان سيأخذها إلى نتائج أسرع وأفضل باتجاه ما يتفق الجميع عليه من أنه يصب في مصلحة الهيئة والمنتمين لها من الإعلاميين وبخاصة من الصحفيين..
***
ما أريد أن أقوله: إن تأجيل الانتخابات بهدف فتح المجال أمام من يرغب من الزملاء في الاشتراك في الهيئة أو الترشيح لمجلس الادارة هو فسحة للجميع لمراجعة المواقف والتحضير الأفضل للجمعية، ومن ثم الاطمئنان إن شاء الله على أن الجمعية لن تولد ميتة..
ما أريد أن أقوله أيضاً :إن التعامل مع مثل هذا الحدث ينبغي أن تصاحبه نظرة واقعية تمكننا جميعاً من اعطاء الصوت لمن يستحقه عند اختيار الزملاء لأول مجلس لإدارة الهيئة..
وما أريد أن أقوله كذلك: إن مسؤولية العضو لا تقتصر ولا تنتهي عند اختيار أعضاء مجلس الادارة، وإنما ينبغي أن تمتد هذه المسؤولية ومن الجميع إلى بذل كل جهد ممكن لإنجاح هذا المشروع الكبير..
وما أريد أن أقوله أخيراً: إن على رؤساء التحرير أن يستجيبوا لرغبة الزملاء بالاكتفاء بما قدموه من جهد خلال فترة التأسيس، ويتركوا إدارة الجمعية لمن يرغب من الزملاء لاستكمال العمل الكبير الذي تحتاج إليه وقد فعلوا ذلك بإعلانهم الانسحاب..
***
وبهذا، أستطيع أن أقول أخيراً لقد كفى الله رؤساء التحرير ما كانوا سيلاقونه لو أمضوا المزيد من الوقت في التطوع لخدمة الجمعية، وبالتالي خدمة الزملاء بتبني ما كانوا يفكرون فيه، بل وبما يكون قد غاب عنهم في ظل هذا الحماس الزائد الذي صاحب إعلان دعوة المنتخبين للهيئة لترشيح من يتوسَّمون فيهم الخير لمجلس إدارتها.
خالد المالك
|
|
|
|
للمختصين فقط! |
إعداد: د. عبد العزيز بن محمد العثمان
أستغل انشغال الكثير من الناس بالامتحانات لكتابة بعض المقالات للمختصين في المجال الطبي ومنها مشكلة تضاد الغذاء والدواء، فقد يوصف دواء لمرض معين ولا يؤدي هذا الدواء مفعوله لأنه أخذ مع غذاء يقلل فعاليته وبالعكس، وسأقتصر بالحديث عن بعض جوانب تأثير الدواء على الغذاء حيث يؤثر على توازن العناصر الغذائية في الجسم عن طريق الآتي:
1 أدوية تؤثر على معدل امتصاص العناصر الغذائية: وأهمها أدوية الجهاز الهضمي ومنها الأدوية المسهلة Laxative Drugs مثل Phenolphthalein تضعف امتصاص الماء والبوتاسيوم والصوديوم وأحيانا تقلل امتصاص بعض الفيتامينات الذائبة في الدهون بالذات فيتامين (د) كما أن Bisacodyl يزيد الغازات في المعدة وقد يسبب الإسهال فيفقد الجسم الكثير من السوائل والأملاح وعند استخدامه لفترة طويلة يسبب نقص البوتاسيوم Hypokalemia، وأدوية خفض الجلوكوز في الدم Hypoglycemic Drugs مثل Phenoformin التي قد تسبب فقر الدم Megaloblastic Anemia. نتيجة فيتامينب 12.
أدوية مضادات الحموضة Antacids مثل Aluminum Hydroxide gel وتسبب الإمساك والغازات والتقيؤ وشعوراً بتخدر في المعدة كما تخفض حموضة المعدة وهو ما يقلل الثيامين والحديد، بعض المضادات الحيوية مثل Neomycin تكون مع أملاح الصفراء مواد غير قابلة للذوبان مما يقلل امتصاص الدهون والفيتامينات الذائبة فيها، الكمية الكبيرة من الاسبرين قد تثبط امتصاص فيتامين ج، حبوب منع الحمل OralContraceptives تزيد من الاحتفاظ بالماء والأملاح وتزيد الشهية وتقلل من امتصاص فيتامين بـ6.
أدوية تقلل الشهية
2التأثير على شهية المريض: فهناك أدوية تقلل شهية المريض وحاسة التذوق لديه ومنها أدوية معالجة الأورام ومنها Methotrexate أو تلك المستخدمة ضد التشنجات العضلية Anticonvulsants، بالإضافة إلى الأدوية المخصصة أساسا لتقليل الشهية Anorectic Drugs ولن أذكرها هنا لعدم قناعتي باستخدامها، هناك أدوية تسبب تأثيرات غير مباشرة مثل جفاف الفم مما يؤدي إلى ضعف الشهية مثل Antihistamines ودواء Diphenhydramins Hydrochloride هناك أدوية تزيد الشهية عرضيا ومنها أدوية خفض السكر في الدم مثل Chloropropamide وTolbutamide، وأدوية علاج الإحباط أو الاكتئاب Antidepressants مثل Tricyclic Antidepressants.
3 التأثير على تمثيل العناصر الغذائية: نتيجة للتشابه الكبير بين التركيب الكيميائي لبعض الأدوية وبعض العناصر الغذائية فإنها يمكن أن تحل محلها.
مضاد الضغط Hydralazine يسبب الإسهال والغثيان والاستفراغ ويقلل امتصاص فيتامين بـ6 ويقلل الشهية وقد يخفض بالصوديوم والماء في الجسم.
دواء Methotrexate الذي يستخدم في علاج السرطان Antineoplastic. Antipsoriatic يحل محل فيتامين حمض الفوليك لهذا يحرم الخلايا السليمة من ذلك الفيتامين فيحدث فقر الدم من نوع Macrocytic anemia.
بعض أدوية الاكتئاب مثل Phenelzine Sulfate وPargyline تثبط إنزيم Monoamine Oxidase المسؤول عن هدم الأمينات.
دواءالصرع المسمى Phenobartial يسبب الغثيان ولفترة طويلة قد يؤدي الى نقص فيتامين (أ) وأحيانا (د)، ودواء Phynytoin يسبب الغثيان والامساك هناك أدوية كثيرة في هذه المجموعة لها تأثيرات مختلفة.
نتائج عكسية
4 التأثير على إخراج العناصر الغذائية: منها الاسبرين الذي يزيد إخراج فيتامين ج وفقد البوتاسيوم، الأدوية المدرة للبول Diuretics تستخدم للتخلص من السوائل في الجسم المصاحبة لبعض الأمراض مثل أمراض القلب والتليف الكبدي وبعض مشاكل الكلى.
بعض الأدوية مثل Furosemide وEthacrynic لها تأثير قوي على وظائف الكبد وتمنع إعادة امتصاص الكالسيوم فيطرد مع البول على الرغم من حاجة الجسم له.
دواء Thiazide أيضا مدر للبول يؤدي دوراً عكس الأول بحيث يزيد امتصاص الكالسيوم لأكثر من المطلوب ويسبب الإمساك والغثيان.
5 أدوية تسبب الخلل في توازن الماء والأملاح في الجسم: ومنه أدوية Adrenalcorticosteroids وتسبب الانتفاخ والغثيان وقد تسبب القرحة، وAnablic Steroids وتسبب الشعور بامتلاء المعدة وبعض الآلام، نظرا للاحتفاظ بالسوائل وزيادة الوزن، بعض أدوية الضغط مثل Clonidine التي تسبب الإمساك والغثيان وجفاف الفم.
6 التأثير العكسي للأدوية: عند ارتفاع ضغط الدم، وأمراض الكلى وتليف الكبد لابد من ضبط كمية الصوديوم المتناول لكن استخدام بعض الأدوية مثل Amplicillin وCarbanicillin تحوي كمية من الصوديوم يسبب مشاكل لمثل هؤلاء المرضى، أيضا مرضى الفشل الكلوي يلزم ضبط البوتاسيوم في غذائهم ولكن دواء PenicillinG Potassium يحوي قدرا من هذا العنصر قد يسبب ضررا على هؤلاء المرضى.
أدوية مضادات ارتفاع الضغط Antihypertensives مثل Methyldopa له تأثير على فيتامينات بـ12 وحمض الفوليك والحديد وزيادة احتفاظ الكلية بالصوديوم بينما Hydralazine يقلل امتصاص فيتامين بـ6 وقد يسبب التقيؤ.
كيف نزيل التأثير السلبي؟
هناك أدوية كثيرة يصعب رصدها في هذه العجالة ولكن وكما رأيتم هناك تداخل بين بعض الأغذية والأدوية مما يسبب عدم استفادة الجسم من أحدها أو أن يسبب هذا التضاد ضررا للجسم من أقله الحساسية، لهذا لابد من تعاون الفريق الطبي المكون من الطبيب والصيدلي واخصائي التغذية الإكلينيكية لأجل التخلص من هذا التضاد سواء بتغيير العلاج أو تنظيم الوجبات لتقليل التأثير السلبي.
لكل مشكلة حل، ولكنها تختلف حسب الحالة فأحيانا تقلل الكمية وأحيانا يغير وقت الوجبة لئلا يتوافق مع وقت الدواء أو يعطى على معدة خالية إذا ناسب ذلك وأحيانا يوصى بدواء آخر أو مكمل غذائي Supplement يعوض النقص.
ولكن بقي أن نؤكد على أن هذه الأدوية لا تصرف إلا في حال الضرورة التي يراها الطبيب المختص وأحيانا يعرف تأثيراتها الجانبية ولكن لابديل عنها فنتحمل تلك التأثيرات في سبيل الشفاء بإذن الله.
.....
الرجوع
.....
|
|
|
|
