|
المفاجأة في الوزارة الجديدة..!!
|
على مدى فترة زمنية طويلة ظلت التخرصات والتكهنات ضمن مسلسل الإشاعات حول التشكيل الوزاري الجديد هي سيدة الموقف في مجالسنا الخاصة والعامة..
فهذا يدّعي وصله بالمصادر الموثوقة وصلته بها فيروي أخباراً في الليل ليمحوها هو أو غيره في النهار في ظاهرة تتكرر كلما بدا لنا أننا على موعد مع شيء جديد يمس مستقبل الأمة وله علاقة بمصلحة الوطن...
وهذا يزعم قربه من صنّاع القرار ومعرفته بالقادم منها وتحديداً حول التشكيل الجديد للوزارة لتكذبه ومصادره فيما بعد مفاجأة نهاية الأسبوع حين أعلن عن التشكيل بصورة مخالفة لما كان يُتناول بين المواطنين.
***
كانت المفاجأة كبيرة..
فقد أكد التشكيل الوزاري الجديد أنّ الوصول إلى أسرار الدولة غير ممكن لأحد وأنّ اختراقها غير متاح لأيٍّ كان...
وأن أبواب أسرارها مغلقة أمام الجميع..
وهذا شيء جميل ومطلوب..
وفائدته تكمن في أن من يطلق الإشاعات بزعم تأثيرها على صنَّاع القرار عليه أن يتوقف..
وفائدة وجود حراسة أمينة على أسرار الدولة أن القرارات كبرت أو صغرت حين تصدر ولو بعد طول انتظار تُقابل بكثير من الاحترام وتُستقبل بما تستحق من تقدير..
وأنّ مصداقيتها تعلو وتكبر على ما كان يتداوله الناس من أخبار تنقصها الدقة إن لم تكن كاذبة.
***
لقد شكلت بعض الصحف أعضاء مجلس الوزراء الجديد قبل إعلانه وتطوعت الشبكة العنقودية مبكراً في خدمة الإعلام المتسرع في تحديد أسماء من ستناط بهم حقائب الوزارة الجديدة..
وعندما ظهرت الوزارة مغايرة لكل ما قيل ولكل ما كُتب ولكل ما كان متوقعاً، فقد كسبت الدولة الجولة وخسرها المراهنون على مصادرهم..
ومن الآن على هؤلاء أن يتعلموا دروساً مما أُعلن لهم ويأخذوا مما حدث الكثير من العبر.
***
لقد كانت المفاجأة في تشكيل الوزارة تتمثل في نظري بأمرين..
الأول: أن التغيير في مسميات بعض الوزارات ودمج بعضها وإلغاء أخرى قرار جريء لم يخطر على بال أحد، ما يعني أنّ قراءة هؤلاء لما سيتم لم تكن قراءة صحيحة..
الثانية: لقد أسقط المراهنون عدداً لا يستهان به من الوزراء من فرصة التجديد لهم، فإذا بهؤلاء الوزراء يبقون دورة جديدة بصلاحيات أكبر، مما يؤكد أنّ ما كان يقال لا يعدو أن يكون وهماً.
***
والنتيجة:
أنّ أحداً لم ولن يُمنع من الكلام..
ومن الخوض فيما يعنيه وما لا يعنيه..
ما يعرف عنه وما يجهله...
فالفضاء يتسع لكل ما قيل وما يمكن أن يقال..
ولكن التشويش وإثارة ما لا فائدة منه ينبغي الحرص على عدم استمراء الكلام فيه..
حتى لا ينشغل المجتمع عن الأهم بما لا أهمية له.
خالد المالك
|
|
|
فقدان الشهية والعصبية وكثرة العرق لين العظام.. سببه نقص التغذية وقلة فيتامين د بالطعام تناول اللحوم والأسماك وتعريض الطفل للشمس يمنع حدوثه
|
إعداد: د. أحمد خليل
كثيرا ما نسمع عن لين العظام ( Rickets) وعن انتشاره بين الأطفال، وعن تعدد أنواع ووسائل العلاج.
لكن ما أسباب لين العظام؟ وما هو فيتامين د؟ ما هي المظاهر المرضية له؟ كيف نمنع حدوثه وما هو العلاج ؟ السطور التالية تحمل الإجابة عن هذه التساؤلات.
لين العظام من أمراض نقص التغذية وينتج عن نقص فيتامين د في غذاء الطفل ومن المعلوم أن لبن الام فقير في فيتامين د لذلك فان الرضاعة الطبيعية لمدة طويلة بدون إضافة أغذية غنية بفيتامين د في النهاية تؤدي إلى لين العظام.
و الطفل يحتاج يوميا إلى 400وحدة من فيتامين د حتى يستطيع الجسم أن يبني العظام والأسنان وفيتامين د يتم امتصاصه في الأمعاء وأيضا يتم تصنيعه تحت جلد الإنسان بتأثير الأشعة فوق البنفسجية للشمس على مادة من مشتقات الكوليسترول ثم يتم تنشيط هذا الفيتامين في الكبد كمرحلة أولى إلى فيتامين د 3 ثم تقوم الكلية بتنشيط فيتامين د 3 بحيث يصبح فيتامين د3 فعالا أي أن الإنسان يحتاج إلى مصدر لفيتامين د ويحتاج كبدا سليما وكلية سليمة ليصبح فيتامين د نشطا في النهاية ليؤدي عمله بالجسم وأي خلل بهذه الأشياء قد يؤدى إلى لين العظام.
الأسباب
وهناك أسباب كثيرة تؤدى إلى نقص فيتامين د منها عدم كفايته في الغذاء المقدم للطفل وعدم تعرض الطفل للشمس وامراض الأمعاء تؤدي إلى سوء امتصاص فيتامين د مثل الإسهال المزمن وأيضا نقص الكالسيوم والفوسفات في الطعام ووجود مادة الفتات في الطعام (موجودة في البقوليات) يقلل امتصاص الكالسيوم وبالتالي فيتامين د.
ان فيتامين د يعمل على امتصاص الكالسيوم من الامعاء كما يعمل على اعادة امتصاص الكالسيوم فى الكلية ويرسبه فى العظام والاسنان وبالتالي فان نقص فيتامين د يؤدي الى لين العظام في الاطفال وهشاشة العظام في الكبار. ان لين العظام الغذائي يحدث عند عمر 6شهور الى سنتين حيث تحدث تغيرات بعظام الطفل نتيجة قلة ترسيب الكالسيوم ويتأخر ظهور الاسنان.
مظاهر
ومن مظاهر المرض:
الرأس: كبر حجم الرأس ويأخذ شكل الصندوق.
تأخر اغلاق نافوخ الطفل .
الصدر : ظهور عقد عظمية صغيرة. حدوث تجويف اسفل الصدر مع امكانية حدوث تشوهات في أخذ صدر الطفل شكل صدر الحمامة .
الاطراف : يزداد عرض العظام فوق مفصل الرسغ التواء عظام الارجل للداخل او للخارج وايضا التواء فى الذراعين فى حالة الطفل الزاحف
.العمود الفقري والحوض: قد يحدث تقوس للعمود الفقري وضيق بعظام الحوض .
العضلات : تصبح العضلات رخوة ويتأخر الطفل في الجلوس والوقوف والمشي كما يحدث انتفاخ فى البطن وحدوث امساك.
اعراض عامة
من أعراض المرض العامة أن يفقد الطفل الشهية ويكون عصبيا ويكثر افراز العرق ومع نقص فيتامين د ينقص الكالسيوم في الدم مما قد يؤدي الى مرض التيتاني(Tetany) فتحدث للطفل تشنجات وفي هذه الحالة يجب علاج الطفل في المستشفى.
وفي حالة تقدم المرض تحدث تشوهات بالعظام تستوجب تدخلاً جراحياً لاصلاحها ولكي نمنع حدوث لين العظام يجب ان تتبع الام الاتي : تناول الطفل لفيتامين د ابتداء من عمر 3 شهور في حالة الرضاعة الطبيعية حيث ان لبن الام فقير في فيتامين د ويحتاج الطفل 400 وحدة يومية.
تناول الطفل الاغذية الغنية بفيتامين د مثل اللحوم والبيض والكبدة والاسماك.
تعريض الطفل للشمس فى الفترة الصباحية والفترة المسائية بدون ملابس لمدة نصف ساعة يوميا مما يساعد على تكوين فيتامين د تحت الجلد ولا يجب تعريض الطفل للشمس فترة الظهيرة حتى لايتأذى الجلد من الاشعة تحت الحمراء.
العلاج
ويتم بإعطاء الطفل فيتامين د بجرعات كبيرة سواء بالفم او بالحقن بالعضل ومتابعته حتى تزول اثار لين العظام مع العلم ان زيادة فيتامين د بجسم الطفل عن المعدل المطلوب خطر ويؤدي الى ما يسمى تسمم فيتامين د (D Hypervitaminosis ) واعراضه هي الخمول والضعف وفقد الشهية والعطش وكثرة التبول وزيادة نسبة الكالسيوم في الدم مما يؤدي الى ترسيب هذا الكالسيوم في مختلف الاعضاء خاصة الاوعية الدموية والكليتين وتكون الحصوات وتعالج هذه الحالة بوقف تناول فيتامين د واعطاء الطفل مركب الكورتيزون.
اما الحالات التي يحدث بها تشوه للعظام فتحتاج للعلاج الجراحي لاصلاح التشوه.
أمراض الكلى
هناك اسباب اخرى للمرض والتي فيها لا يكون هناك نقص في فيتامين د وهي:اولا : لين العظام الكلوي ويحدث في بعض امراض الكلى وعرض فانكوني (وراثي) وهذه الامراض توقف عملية تنشيط فيتامين د بالكلية فيصبح غير فعال مما يؤدي الى لين العظام.
ثانيا: لين العظام الكبدي ويحدث في امراض الكبد المزمنة مما يؤدي الى عدم تنشيط فيتامين د فيصبح غير فعال
ثالثا: ازدياد نشاط الغدة الجاردرقية (Parathyroid) حيث يزداد افراز هرمون الباراثورمون والذي يحرك الكالسيوم من العظام الى الدم فتصبح العظام لينة.
رابعا : العلاج الطويل بالادوية المستخدمة في علاج مرض الصرع يؤدي الى لين العظام.
.....
الرجوع
.....
|
|
|
|