«الجزيرة» - تقرير أسماء الحمد:

تؤدي حاسة السمع لدى الإنسان دوراً كبيراً في تواصله مع بني البشر، وتزداد قيمتها مع الأطفال لضرورة النمو الإدراكي، واكتساب اللغة ومهارات التخاطب، والتعرف على الأصوات المختلفة للأشياء من حولهم. ولا يقتصر الأمر على الأطفال، فحتى البالغين الذين يعانون من ضعف السمع تتضرر قدرتهم على الاستجابة للمحيط الذي يعيشون فيه نتيجة صعوبة في سماع وفهم ما يقال حولهم، ما يؤدي بهم لمشاعر الوحدة والحزن والاكتئاب.

هذه الحاسة العظيمة لا يتمتع بها كل البشر، فهناك 466 مليون شخص على الصعيد العالمي يعانون من فقدان السمع المسبب للعجز، و34 مليون شخص منهم هم من فئة الأطفال، ويمثل هذا العدد من الأشخاص أكثر من 5 % من سكان العالم ويشمل 34 مليون طفل.. وما لم يتم اتخاذ إجراءات فإنه بحلول عام 2030 سيكون هناك ما يقرب من 630 مليون شخص يعانون من فقدان السمع المسبّب للعجز، وبحلول عام 2050، يمكن أن يرتفع العدد إلى أكثر من 900 مليون، كما أن نحو ثُلث الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم 65 عاماً من فقدان السمع المسبب للعجز وذلك بحسب أرقام منظمة الصحة العالمية.

أهمية الكشف المبكر

تذكر الدكتورة غادة بن خميس -وهي استشاري سمعيات وعضو سابق في المجلس العلمي للعلوم الطبية في الهيئة السعودية للتخصصات الصحية- أن ضعف السمع ينقسم إلى 4 درجات، بسيط ومتوسط وشديد وعميق، وفي حالتي البسيط والمتوسط يكفي تركيب سماعات عادية، أما حالتي الضعف الشديد والعميق فتحتاج غالباً إلى زراعة قوقعة في الأذن.

كما أوضحت الدكتورة غادة بأن بعض الدراسات العلمية دلت على أن زراعة قوقعتين للطفل في وقت واحد عوضاً عن قوقعة واحدة يساهم في تقليص الفترة الزمنية التي يحتاجها الطفل لتطور عملية النطق والقدرة على التمييز السمعي.. مشيرة إلى أن القوقعة تستمر مع المريض مدى الحياة ويتم برمجتها بشكل دوري، وهي تأتي في المرحلة التالية إن لم يستطع الاستفادة من المعينات السمعية الاعتيادية كالسماعات.

وتنصح الدكتورة غادة بأن يُجرى للأطفال فحص وتقييم السمع المناسب عند بلوغهم سن ثلاثة أشهر، ويجب التدخل في حالات من تم تشخيصهم بضعف في السمع قبل بلوغهم سن ستة أشهر. هذا ويذكر بأن الدكتورة غادة كانت من أوائل من طالبوا قبل سنوات -مع آخرين- بمقترح لبرنامج شامل لفحص السمع لدى المواليد بالمملكة وهو ما يتم العمل به حالياً، كما تعد ممن وضع اللبنات الأساسية لهذا المشروع الوطني الضخم، بهدف التعامل الاستباقي والكشف المبكر عن مشاكل السمع لدى حديثي الولادة، حيث إنه في ذات السياق ينجم عن حالات فقدان السمع غير المعالجة تكاليف عالمية سنوية قدرها 750 مليار دولار، وبذلك تعتبر التدخلات الرامية إلى الوقاية من حالات فقدان السمع عالية المردود.

علامات وجود مشاكل السمع

هناك عدة علامات تشير إلى وجود مشاكل في السمع لدى البالغين يتطلب حينها مراجعة إخصائي السمع لعمل الفحوصات اللازمة، ومن هذه العلامات:

- وجود صعوبة في التحدث بالهاتف.

- رفع صوت المذياع والتلفاز لعدم الاستماع لها جيداً بمعدل الصوت الطبيعي.

- وجود صعوبة في فهم الحديث عند وجود بعض الضجيج.

- عدم القدرة على سماع الأصوات البعيدة أو بالمقابل الشعور بالأصوات عالية جداً رغم أنها ليست كذلك.

خطورة الضوضاء

التعرض المستمر للضوضاء والضجيج يسبب الكثير من الآثار السلبية على صحة الإنسان ومعدل نشاطه وتحديداً على حاسة السمع، لذلك ينصح إخصائيو السمع باستخدام سدادات الأذن قبل دخول الأماكن الصاخبة ولذلك لحماية الأذن من الأصوات العالية.

ومن الصعوبات اليوم للحفاظ على حاسة السمع أن الحياة والتقنيات الحديثة مثل السيارات والطائرات والأشكال الأخرى من التقنيات قد تجعلنا نتعرض لضوضاء بيئية أكثر من ذي قبل، فإذا كان لا بدّ أن يكون مستوى الضوضاء أقل من 25 ديسيبل (وحدة قياس مستوى شدة الصوت) لكي يستطيع الإنسان النوم والراحة، فإن الأحاديث الاعتيادية مع الآخرين تصل إلى نحو 60 ديسيبل، وازدحام السيارات يصل لنحو 70 ديسيبل، وهو ما يعادل ضوضاء المكنسة الكهربائية في المنزل أيضاً، كذلك فإن مجفف الشعر يصل إلى 90 ديسيبل. والإنسان لا يستطيع التركيز والتفكير إذا زاد مستوى شدة الصوت عن 65 ديسيبل، وأما إذا تعدت 85 ديسيبل فيعتبر سيئاً لصحة الإنسان بل وخطيراً، علماً بأن القطارات ومحطات المترو والدراجات النارية تحدث حوالي 100 ديسيبل، والطائرات النفاثة تحدث أكثر من 120 ديسيبل.

التقنية الحديثة والسمع

مع التطور التقني في مناحي الحياة وتحديداً المجال الصحي يتوفر اليوم لدى كثير من مستشفيات العالم أجهزة وبرامج وتقنيات عالمية لتشخيص وعلاج أمراض الأذن والسمع والتوازن للمرضى بأحدث ما وصلت إليه التكنولوجيا العالمية، من هذه التقنيات هو عملية زراعة القوقعة والتي تساعد مستخدميها على سماع أصواتهم وأصوات الآخرين مما يمكنهم من تحسين نطقهم وضبط حدة أصواتهم.

مرحلة التأهيل بعد زراعة القوقعة

يتحدث أستاذ واستشاري أمراض التخاطب والبلع أ. د. تامر مسلم، وهو -رئيس وحدة أمراض التخاطب والبلع بقسم الأنف والأذن والحنجرة بكلية الطب جامعة الملك سعود- عن مرحلة التأهيل لما بعد زراعة القوقعة، فيذكر أن نجاح العميلة يعتمد بشكل كبير على مرحلة التأهيل، مؤكداً أن الجراحة ما هي إلا مرحلة أولى ضمن مراحل زراعة القوقعة، ولن تصل لكامليتها إلا بوجود تأهيل متكامل.

ومن المعروف أن فريق عمل زراعة القوقعة لا يقتصر على فريق الجراحة، بل يتألف أيضاً من إخصائي للسمعيات وإخصائي للتخاطب وفريق التأهيل.

ويؤكد الدكتور تامر وهو أيضاً -رئيس وحدة التأهيل بمركز الملك عبدالله للأذن- الحاجة للتأهيل لما بعد الزراعة، والتي قد تستمر لعدة سنوات لغاية ما يتمكن الطفل من اللغة المناسبة.. مشيراً نحو أهمية الاكتشاف المبكر لمشاكل السمع، ومن ثم الزراعة المبكرة لدى فئة الأطفال تحديداً، فكلما كانت الزراعة في سن مبكرة كلما كانت نتائج التأهيل أفضل، وحينها ستنمو اللغة مع الطفل بشكل أسرع وأفضل، ويشدد الدكتور على أهمية دور الأسرة الأساسي لنجاح عملية التأهيل.

وعن طبيعة برنامج التأهيل بعد زراعة القوقعة يذكر الدكتور أنه في العام الأولى تكون هناك جلسة أسبوعية على الأقل لدى الطفل تشمل الجلسات في المراحل الأولية على التدريب السمعي، وتنمية اللغة عن طريق حاسة السمع، وتقل الجلسات تدريجياً في السنوات اللاحقة، وتختلف معدل جلسات البالغين الذين فقدوا حاسة السمع في مرحلة لاحقة من أعمارهم عن فئة الأطفال، وذلك بمعدل جلسة تأهيلية كل شهر كون لديهم خبرة لغوية سابقة.

نظام زراعة الأذن الوسطى

تعد عملية زراعة الجسر الصوتي الاهتزازي في الأذن الوسطى نظام بديل ومبتكر مقارنة بأجهزة السمع المساعدة التقليدية. ويشير الدكتور فريد الزهراني وهو استشاري جراحة الأذن وأعصاب الأذن وقاع الجمجمة بالمدينة الطبية الجامعية، وأستاذ مشارك بكلية الطب في جامعة الملك سعود إلى أن نظام «زراعة الأذن الوسطى» تمثل حلولاً لبعض المرضى الذين يعانون من ضعف السمع أيًّا كان نوع المرض، سواء في العصب أو ضعف في توصيل الصوت.. مبينًا أن درجة ضعف السمع عند المريض هي من تحدد طريقة العلاج.

وحول تفاصيل عمل زراعة الأذن الوسطى ونوعية الصوت التي تصل بالمريض إلى درجات عالية الجودة من السمع الطبيعي؛ يذكر الدكتور فريد إلى أنه إذا كان المريض يعاني من ضعف سمعي شديد جدًّا، أو عميق؛ فهؤلاء يحتاجون إلى زراعة القوقعة، أما إذا كانت درجة ضعف السمع من بسيط إلى شديد وكانت لديهم مشاكل مع استخدام السماعات التقليدية؛ فننصحهم بالمضيّ قدمًا نحو استخدام السماعات الإلكترونية زراعة الأذن الوسطى».

ويضيف الدكتور فريد: «زراعة الأذن الوسطى تستخدم ميكانيكية السمع الطبيعي في توصيل الصوت للأذن الداخلية، حيث يستقبل الجهاز الصوت ويرسله لعظيمات الأذن الوسطي على شكل اهتزازات محكمة لتصل بعد ذلك للأذن الداخلية، وبالتالي يحلّ كل عيوب السماعات العادية في صفاء الصوت، ويحل مشكلة الالتهابات بالأذن الخارجية؛ وذلك لأن السماعة تكون موجودة خلف الأذن.