1 - ما أهم ما يجب أن يَسأل عنه المريض قبل إجراء عملية الماء الأبيض في أي مركز طبي؟
أجاب الدكتور محمد المتعب:
إن من أهم ما يجب أن يَسأل عنه المريض المصاب بالماء الأبيض قبل إجراء العملية الجراحية هو أنواع العدسات المستخدمة.. فهل المركز الطبي يستخدم نوعاً واحداً من العدسات.. أم أن هناك خيارات متاحة لعلاج الأنواع المختلفة
والمتفاوتة بين المرضى. ومن جهة أخرى يجب أن يسأل المريض عما إذا كان لديه انحراف في القرنية أم لا، فوجود انحراف في النظر يستوجب زراعة العدسات الخاصة بذلك أو إذا ما كان يريد الاستغناء عن النظارة الطبية بعد العملية حيث يمكن استخدام العدسات المتعددة البؤر في هذه الحالة.
2 - هل من الضروري ارتداء النظارة الطبية بعد عملية الماء الأبيض كما كان في السابق؟
أجاب د. عبد الرحمن الخلف:
لا.. ليس من الضروري وذلك لوجود العدسات المتعددة البؤر والتي تُغني عن ذلك.. فمركز بن رشد التخصصي للعيون يستخدم عدسات متطورة ذات تقنية عالية تُغني عن لبس النظارة.. ويجدر الإشارة هنا إلى أن المريض هو صاحب القرار في هذا الأمر، فله أن يختار عدسة IQ أحادية البؤرة والتي تغني عن لبس النظارة لرؤية البعيد والمتوسط، ولكن يستدعي لبس النظارة للقراءة (القريب) فقط. بينما اختيار عدسة متعددة البؤر يغني عن لبس النظارة بشكل نهائي. وبالتالي الرؤية الواضحة للقريب والمتوسط والبعيد.
3 - هل زراعة العدسات تقتصر على مرضى الماء الأبيض فقط؟
أجاب الدكتور محمد المتعب:
زراعة العدسات اصبحت علم مستقل لتصحيح الكثير من العيوب الانكسارية كطول النظر، قصر النظر والانحراف حينما تعجز تقنية الليزك عن فعل ذلك.
4 - هل العدسات متعددة البؤر يمكن استخدامها للمرضى فوق سن ال 40 لعلاج مشكلة طول النظر والمتعلّق بالعمر؟
أجاب الدكتور محمد المتعب:
نعم، زراعة العدسات متعددة البؤر هي افضل الخيارات بعد سن الأربعين.
5 - ما هي المتطلبات الواجب توفرها في المريض ليكون مناسباً لزراعة العدسة المتعددة البؤر؟
أجاب د. عبدالرحمن الخلف
أولا: أن تكون القرنية وباقي أجزاء العين سليمة حتى يشعر المريض بجودة الصورة التي يحصل عليها.
ثانيا: أن يتجاوز بعض الفحوصات الطبية المتعلقة بالجهاز العصبي.
ثالثا: أن يكون مقاس البؤبؤ الليلي مناسب.
وعلى العموم هناك مجموعة فحوصات واستبيان لمعرفة مدى ملائمة هذه العدسات للعين.
6 - هل هذه العدسات دائمة؟
أجاب د. محمد المتعب:
نعم، هذه العدسات تزرع داخل العين في (المحفظة) بشكل دائم.
7 - عرفنا أنّه في معظم حالات الجلوكوما يكون هناك ارتفاع في ضغط العين فكم الضغط الطّبيعي للعين؟
أجاب الدكتور سامي العضيب:
إن الضغط الطّبيعي للعين يتراوح ما بين11 و 21 ملم زئبقي.
8 - كيف يتكون ضغط العين؟
أجاب الدكتور سامي العضيب:
هذا الضغط يتكون عن طريق السائل المائي الذي يوجد في العين الذي يتم إنتاجه عن طريق الجسم الهدبي بالعين وهذا السائل المائي يتم تصريفه من العين من خلال المرور بزاوية العين ومن ثمَّ إلى النسيج في تلك الزاوية.
9 - هل يمكن أن يكون هنالك ارتفاع في الضغط من دون وجود الجلوكوما ( المياه الزرقاء )؟
أجاب الدكتور سامي العضيب:
الجلوكوما تشير بالتحديد إلى الضغط العالي الذي يسبب ضمورًا ودمارا للعصب البصري والرؤية الخارجيَّة. بينما يشير مصطلح «ارتفاع الضغط العيني « إلى الضغط العالي بالعين الذي لا يقوم بتدمير العصب أو الرؤية، حيث إن هناك نسبة مُعيَّنة من الأشخاص الطّبيعيين يكون لديهم ارتفاع في ضغط العين عن المعدل الطبيعي.
10 - وما الذي يجب عمله في مثل هذه الحالة؟
أجاب الدكتور سامي العضيب:
مثل هذه الحالات يجب على الشخص مراجعة طبيب مختص في أمراض الجلوكوما ليقوم بإجراء الفحوصات الإكلينيكية والاختبارية اللازمة. مع مراعاة أهمية اختيار مركز متخصص في طب وجراحة العيون وطبيب بتخصص دقيق في جراحات الماء الأزرق وضغط العين. ومن ثمَّ تحديد التشخيص الصحيح ويتبع ذلك إعطاء الخطة العلاجية المناسبة التي قد تشمل: الاكتفاء بالمتابعة الدورية المنتظمة أو البدء بالعلاج.
11 - كيف يؤثِّر ارتفاع ضغط العين على البصر؟
أجاب الدكتور سامي العضيب:
إن الضغط العالي عند الأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما (الماء الأزرق) يؤدي إلى تدمير العصب البصري. فيصبح العصب مقعر الشكل وتبعًا لذلك فإنَّ الرؤية تبدأ في التدهور. ويبدأ الفقدان بالرؤية الجانبية أو الخارجيَّة. أما الرؤية المركزية فتتأثر لاحقًا عندما يتطوّر المرض ويزداد تضرر العصب البصري.
12 - ما علاقة الجلوكوما بالعمى؟
أجاب الدكتور سامي العضيب:
هذا المرض قد يسبب العمى الذي لا يمكن عكسه وهذا هو الشيء الذي يجعل الفحص الدوري والمنتظم للعيون مهمًا جدًا ولو تَمَّ علاج هذا المرض والتحكم فيه في مراحل مبكرة، فيمكن إيقافه وحماية الرؤية المركزية ومنع العمى في أكثر الحالات.
13 - هل يمكن أن يورث مرض الجلوكوما؟
أجاب الدكتور سامي العضيب:
اذا كان أحد أقاربك وخصوصًا من الدرجة الأولى يعاني من الجلوكوما (أحد الوالدين، أو الأشقاء، أو الأبناء)، فإنَّ خطر الإصابة بالجلوكوما لديك يزيد 2- 4 أضعاف الخطر عند الأشخاص الأخرين.
14 - كيف أعرف أن كنت أكثر عرضة للإصابة بالجلوكوما؟
أجاب الدكتور سامي العضيب
اذا كنت تبلغ من العمر 40 سنة فأكثر. إذا كان أحد أقاربك وخصوصًا من الدرجة الأولى يعاني من الجلوكوما.
إذا كنت تخضع للعلاج بمركبات الكورتيزون لفترات طويلة. إذا كنت تعاني من التهابات مزمنة بالعين، أو تعرَّضت لإصابات قوية في العين. إذا كنت تنحدر من سلالة إفريقية. إذا كنت تعاني من داء السكري.