د.الذيبي: اعتلال الشبكية سببه تقدم السن

* الرياض - الجزيرة:
أكد الدكتور حسن الذيبي استشاري جراحة الشبكية ورئيس قسم التهابات القرنية بمستشفى الملك خالد للعيون أن مرض اعتلال المركز البصري المرتبط بتقدم السن وما يسببه من ضعف بالإبصار يخضع ومنذ زمن بعيد للأبحاث المستمرة إلى وقتنا الحاضر.. وأشار إلى أنه في السنين الأولى كان العلاج يعتمد على الكي بالليزر المعتاد للأوعية المسببة للاعتلال لإيقاف نشاطها أو استئصالها جراحياً ولكن هذا العلاج لم يكن مشجعاً ثم تم تطوير العلاج في السنوات الست الأخيرة إلى استخدام تقنية الليزر الضوئي الديناميكي الذي فتح آفاقاً جديدة في هذا المجال خاصة بعد إضافة حقن الكرتيزون داخل العين إليه.
وقد لوحظ أن المريض يحتاج إلى عدة جلسات لتكرار العلاج بهذه التقنية المكلفة، والتأثير الملاحظ لهذا النوع من العلاج أنه يؤدي في بعض الحالات إلى استقرار الرؤيا مع محاصرة الأوعية الليفية النامية من مشيمة العين تحت الشبكية في مركز البصر المسببة للاعتلال.
وأضاف د.الذيبي أنه في العامين الأخيرين من الأبحاث وخاصة في دول أوروبا وأمريكا الشمالية التي ينتشر فيها اعتلال شيخوخة المركز البصري بشكل أكثر، اكتشف الباحثون في هذا المجال أن الأدوية المثبطة لعامل نمو الأوعية الدموية قد تكون هي العلاج الأنسب لهذا الاعتلال خاصة أنه تم ملاحظة استجابة وتحسن الرؤيا عند بعض المرضى المصابين بهذا الاعتلال أثناء علاجهم بإحدى فصيلة الأدوية المثبطة لعامل نمو الأوعية الدموية خلال معالجة بعض الأورام عن طريق الوريد مما شجع أطباء العيون من بحث استخدام الدواء نفسه بجرعة صغيرة آمنة داخل العين خالية من المضاعفات التي قد يسببها نفس العقار المستخدم عن طريق الوريد وبجرعة أكبر. وقد انتشر استخدام هذا العقار والاسم افاستين (Avastin) في علاج اعتلال المركز البصري المرتبط بتقدم السن وبشكل ملحوظ بين أطباء الشبكية حول العالم كما أثبت فعاليته في علاج اعتلال الشبكية السكري المتقدم وترشيحات المركز البصري نتيجة اعتلال الشبكية السكري أو انسداد الأوردة الشبكية ويعتبر ثمن هذا العقار رمزياً - قيمة الحقنة الواحدة (تكفي لعلاج مريض واحد) 40 دولارا فقط (150) ريالا - مقارنة بالأدوية الأخرى من نفس الفصيلة مثل عقار (Lucentis) التي تم تمويل أبحاثها وبشكل باهظ من قبل شركات الأدوية ذات الصلة بأمراض العيون التي أثبتت أدويتها بالأبحاث الممولة أن لها القدرة أيضاً على تثبيط الأوعية الليفية (الدموية) المسببة لاعتلال المركز البصري المرتبط بتقدم السن وتعتمد الاستجابة على مدى زمن وحجم الاعتلال. كما أن المريض يحتاج وبشكل متكرر إلى عدة جلسات لحقن الدواء داخل العين، وما زالت البحوث مستمرة في هذا المجال للتوصل - إن شاء الله - إلى طرق علاج جديدة متقدمة تعمل على وقف المسببات الأصلية لهذا الاعتلال بشكل نهائي وليس مؤقتاً كما هو معمول به الآن من خلال طرق العلاج المتاحة. وأكد أن مستشفى الملك خالد التخصصي للعيون واكب جميع هذه التطورات في علاج أمراض العيون المختلفة وخاصة مرض اعتلال المركز البصري المرتبط بتقدم السن وبشكل موازٍ مع أرقى مستشفيات العيون عالمياً وتم توفير هذه التقنيات وبشكل متكامل ومتقدم زمنياً لعلاج المرضى المصابين باعتلال المركز البصري المرتبط بتقدم السن متمثلة في العلاج بالليزر الضوئي الديناميكي منذ ما يقارب أربع سنوات، كما تم استخدام العلاج بعقار الإفاستين الحديث (Avastin) المثبط لعامل نمو الأوعية الدموية منذ ما يقارب الستة أشهر، وقد استخدام العلاج ما يقارب 700 مريض باعتلال المركز البصري المرتبط بتقدم السن.