يطلق على بعض أنواع الإكزيما الجلدية لفظ التهاب الجلد (التأتبي) وهو استعداد وراثي للإصابة بالربو أو حمى الكلأ، ويصيب هذا النوع من الالتهابات نحو 2 % من الأطفال.
أسبابه
قد يكون أول سبب لحدوث هذا الالتهاب هو عامل الوراثة، حيث إن 70 % على الأقل من المصابين به لديهم تاريخ مرضي عائلي للربو أو للالتهاب الأنفي الناتج عن الحساسية.
وهناك سبب مهم آخر للإصابة بالتهاب الجلد التأتبي، وهو خاص بالاضطرابات المناعية، وأهمها زيادة إنتاج مادة ال IGE، وهي مادة تخرج من بعض خلايا المناعة ومسببة للحساسية، ويصيب هذا المرض الرضع والأطفال وكذلك البالغين.
الرضع
تبدأ الإصابة في وجه الرضيع عادة ولكن يمكن أن تصاب أمكنة أخرى كالرأس، وأكثر الأمكنة إصابة من الوجه هي الخدان والجبهة، وعندما يبدأ الطفل بالزحف يمكن أن تصاب الركبتان ويخف المرض ويشتد من فترة إلى أخرى مع حكه شديدة تمنع الطفل من النوم. ويميل الجلد للتفتح، وتشفي نصف الحالات عند عمر سنة تقريباً وبعضها الأخر يدخل مرحلة التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال.
الأطفال
عندما يصل الرضيع إلى مرحلة الطفولة فقد يصاب بالمرض لأول مرة أو تكون إصابته امتداد للإصابة نفسها حينما كان رضيعاً، وأكثر الأمكنة إصابه هي منطقة المرفقين والعنق والمعصمين والرقبة وظهر اليدين والقدمين وتتصف الإصابة في هذه المناطق عادة بالتحزز وتتقيح ويميل الجلد للجفاف وخصوصاً في فصل الشتاء، كما يشكو الطفل من حكة شديدة.
البالغون
يأخذ التهاب الجلد التأتبي عند البالغين صورة مشابهة لما هو علية عند الأطفال الكبار من حيث التحزز في الثنيات واليدين، ويمكن أن تستمر لفترة طويلة، وقد يحدث التهاب للجلد حول الفم ويمكن أن تنتشر الإصابة إلى الظهر والكتفين.
ويعاني البالغون من الحكة الشديدة كما هو الحال في مرحلة الطفولة.
الأعراض
لأعراض المرضية المصاحبة لالتهاب الجلد التأتبي يمكن أن تترافق مع الربو وحساسية الأنف، ويتصف المصابون بقابليتهم لحدوث التفاعلات الدوائية والالتهابات الجرثومية والفيروسية بشكل كبير. ويبدأ التهاب الجلد التأتبي عادة عند سن 2 - 6 أشهر وذلك بنسبة 75 %. ولابد من الإشارة إلى أن نسبة قليلة يستمر لديهم المرض حتى عمر 30 سنة بينما نسبة كبيرة أخرى تشفي عند البلوغ.
العلاج
يحتاج معالجة التهاب الجلد التأتبي إلى صبر وأناة من قبل الطبيب وأهل المريض ويجب تفادي مسببات المرض من ألبسة وغبار ويجب تجنب مضاعفات الأطعمة وخصوصاً الصناعية منها.
د. سوسن عثمان - اختصاصية الجلدية
|