أنت تسأل و مركز النخبة الطبي الجراحي يجيب

حول دوالي الخصية
أنا شاب عمري 27 سنة، متزوج من 3 أشهر ولم يحدث حمل، قمت بعمل تحليلين للسائل المنوي وكان العدد في الاثنين 13 مليوناً وبقية القراءات سليمة والحمد لله.
توجهت إلى طبيب فطلب إجراء دوبلر على الخصيتين فظهر وجود دوالٍ في الخصية اليسار وكيس مائي على الخصية اليمنى.. فأعطاني الطبيب دافلون 500 قرصين يومياً وكلوميد 50 نصف قرص مساء لمدة ثلاث أشهر إذا لم يحدث تحسن، نقوم بإجراء عملية ربط الدوالي. وقد قمت بعمل تحليل هرمون التستوسترين وكانت النتيجة طبيعية وأسئلتي هي:
1- ما جدوى هذه الأدوية؟
2- هل احتاج أن اعمل تحليلاً هرمونياً FSH،LH؟
3- هل للعملية تأثير خاصة أنني قرأت أن لها مضاعفات وانه يمكن أن يحدث ارتداد للدوالي وان أضرارها أكثر من نفعها وقد تأتي بأثر عكسي؟
4- هل تنصحون بدلاً من العملية باستخدام وسائل التلقيح المساعدة؟
5- من هو الطبيب المختص بمتابعة الحالة: جلدية وتناسلية أم مسالك بولية أم ذكورة؟
6- من هو الطبيب المختص بعمل الجراحة في حال عملها: جراحة أوعية دموية أم جراحة مسالك بولية أم جراحة ذكورة؟
ولكم الشكر
أ.ح
يجيب عن هذا السؤال د.أيمن علي رضا استشاري الجراحة العامة وجراحة المناظير بمركز النخبة الطبي الجراحي:
- أولاً: للأسف لا يوجد علاج دوائي لدوالي الخصية وخصوصاً إذا كانت بمرحلة Grade 3، ويجب إجراء عيار الهرمونات بالدم ولا يوجد مضاعفات للعمل الجراحي وخصوصاً إذا أجريت بيد خبيرة، أما التلقيح الصناعي فيمكن اللجوء إليه في حال عدم حدوث حمل.
والطبيب المعالج هو جراح المسالك البولية أو الجراحة العامة.