الاضطراب النفسي.. / القلق والهمّ.. لماذا..؟ \ آلام المثانة والحوض..
القلق والهمّ.. لماذا؟
اعداد: الشيخ صالح بن سعد اللحيدان :

أُصبت بحالة نفسية.. طال أمدها.. بسبب حب الشباب المتناثر على وجهي.. تقدم لي رجل فرحبت به بعد سؤال وسؤال وعشنا معاً خمسة أشهر وفي الشهر الثاني بدأ يكره الأكل والمبيت عندي.
وحينما فاتحته ذكر أعذاراً لم أقبلها، فذكرت له حب الشباب فقال:
* صحيح.
* أنا أعالج الآن.
* لكني رجل كرّاه.
* لا يجب أن يكون هذا سبباً في..
* في ماذا..؟
* في الهجر والكره.
* صحيح.
* ما دام كذلك فترضى بالحال
* نعم أنا راضٍ
لكنه - هداه الله - يسير على حالته الأولى وقد قال لي مرة : (لولا دينك وخلقك) لطلقتك، أنا أحبه لقوة شخصيته وكبر سنه وعقله فهل من مخرج لعلاج حب الشباب..؟
ع.هـ.هـ. جدة:
ج - يبدو لي أنكم لم تذكروا له حب الشباب حينما تقدَّم طالباً الزواج لم تذكروا له ذلك إما للتساهل بهذا.. المرض، وإما أنه: مرض يزول قريباً،
وصحيح أن مثل هذا لا يُذكر لكن ليتكم طلبتم مقابلته قبل عقد القران.
آمل التّحبب إليه والتّقرب إليه خاصة التّزين وخفة الدم وشدة الدعابة الجاذبة دون إكثار مع الإلحاح على الله سبحانه وتعالى بذهاب هذا المرض. وترين الآن وتقرأين ما كتب من بحث طبي ممتاز حول: حب الشباب، آمل أن تقرأيه جيداً وتأخذي به لعله يفيد بجانب الدعاء والإخلاص للزوج جاء في ذلك التقرير ما يلي:
حب الشباب من أكثر الأمراض الجلدية شيوعاً حيث إنه يصيب معظم المراهقين في العقد الثاني من العمر.. كما يصيب عدداً لا بأس به من الأطفال البالغين وعادة ما يختفي حب الشباب بعد عدة سنوات حتى بدون علاج إلا أنه من الواجب عدم الانتظار حتى لا تحدث الندب والتشوهات.
* ما هو حب الشباب؟
- حب الشباب عبارة عن اضطراب يحدث نتيجة نشاط هرموني في غدد الجلد الدهنية المنتشرة في الوجه والصدر والظهر وهذا بدوره يؤدي إلى سد المسام ويظهر على شكل رؤوس سوداء أو بيضاء أو على شكل بثور أو حويصلات أو تكيسات دهنية تحت الجلد.
* كيف يحدث؟
- تتصل الغدد الدهنية ببصيلات الشعر عن طريق قنوات مشتركة حيث تفرز هذه الغدد دهونها لتصل إلى سطح الجلد عبر هذه القنوات فترطب الجلد والشعر أيضاً.. ومع بداية البلوغ يزداد إفراز هرمون الذكورة (موجود في الذكور والإناث لكن بنسب مختلفة) مسبباً زيادة في حجم الغدد الدهنية ومن ثم يزداد إفرازها للدهون التي تستحث الخلايا المبطنة للقناة وتجعلها تتكاثر وتلتصق ببعضها بعضاً مسببة انسداد القنوات فتتجمع الدهون داخل القناة.
وهذا الخليط المكون من المادة الدهنية والخلايا تسمح للبكتيريا بالنمو وهذه البكتيريا تعيش بشكل طبيعي على الجلد وتنتج مادة كيميائية وإنزيمات وهذا يسبب بثوراً والتهابات بالجلد.
والأشخاص المصابون بحب الشباب كثيراً ما يكون لديهم أنواع مختلفة من البثور والنوع الأساسي من البثور يُسمى (الزؤن) وهو بشكل مبسط عبارة عن تضخم وانسداد تحت الجلد فإنه يُسمى الرأس الأبيض والانسداد الذي يصل إلى سطح الجلد ويفتح ويُسمى الرأس الأسود لأن شكله يكون أسود وهناك أنواع أخرى من بثور حب الشباب وتصنّف كما يلي:
1- حطاطة بثور ملتبهة وتكون صغيرة.. لونها وردي ومن الممكن أن تكون صلبة ومؤلمة أثناء الشمس.
2- عقيدة وهي عبارة عن عقد وبثور كبيرة وتكون مؤلمة وصلبة وتغرز بعمق في الجلد.
3- تكيسات وهي بثور عميقة مؤلمة وتحتوي على صديد وتسبب ندبات بالجلد.
أسباب حدوثه:
يحدث حب الشباب نتيجة لعدة عوامل مشتركة وأحد هذه العوامل المهمة هو الزيادة في افراز الهرمون الذكري عند الشباب والفتيات في سن البلوغ والتغير في الهرمونات نتيجة الحمل أو استعمال حبوب تنظيم النسل والعامل الآخر هو التركيب الوراثي.
ويعتقد الباحثون أن مرض حب الشباب يمكن أن ينتقل بالوراثة من الوالدين وعلى سبيل المثال فإن الدراسات أثبتت أن طلاب المدارس المصابين بحب الشباب لديهم أفراد آخرون في عائلاتهم مصابون بحب الشباب ولديهم تاريخ عائلي لهذا المرض.
العوامل المؤثرة:
هذه العوامل قد تجعل بثور حب الشباب أسوأ:
- التغيُّر في مستوى الهرمونات عند الفتيات في سن المراهقة والنساء وذلك خلال يومين إلى سبعة أيام قبل موعد الدورة الشهرية.
- الميل إلى حك الجلد والعبث بالحبوب ومحاولة إفراغها.
- الاستعمال المفرط للمكياج واستخدام المرطبات والمساحيق التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون يؤدي إلى انسداد المسام وبالتالي ظهور البثور.
- بعض الأدوية مثل الكورتيزونات الموضعية.
- الحالة النفسية تؤثر على زيادة حبوب الشباب بزيادة الضغوط النفسية ويظهر ذلك بوضوح قبيل فترة الاختبار بالنسبة للطلبة والطالبات.
دور التغذية:
هناك اعتقاد خاطىء أن بعض أنواع الطعام مثل المكسرات والشيكولاتة تسبب ظهور حب الشباب فتمنع تلك الاعتقادات من يعاني حب الشباب أن يأكل ما يريد، لكن يجب أن لا ننسى أن الجلد يحتاج إلى تغذية متوازنة وأن خير الأمور الوسط والاعتدال في كل شيء مطلوب.
المعرضون للإصابة 85% من الناس في الأعمار من 12 حتى 24 عاماً يصابون بحب الشباب وغالباً وعند معظم الناس يختفي عند بلوغ الشخص سن الثلاثين ولكن لأن لكل قاعدة شواذ فإن هناك أشخاصاً تحدث لهم إصابة أو يستمر ظهور حب الشباب لديهم حتى الأربعينيات.
العلاج:
إن الهدف الرئيس في معالجة حب الشباب معالجة البثور والحد من ظهور بثور جديدة وأيضاً منع تكون الندبات وقد يحتاج العلاج إلى فترات طويلة وتظهر النتائج في خلال 4 - 8 أسابيع.
وتوجد أنواع عدة من علاجات حب الشباب وطبيب الجلدية فقط هو الذي يحدد المناسب منها حسب نوع الحبوب وشدتها وبالنسبة لعلاج حب الشباب ذي الرؤوس السوداء والبيضاء وحب الشباب قليلة الالتهاب فإنه تتوفر أدوية موضعية تدهن على المناطق المصابة بشكل مباشر وأحياناً تحدث بعض المضاعفات نتيجة استعمال هذه الأدوية مثل الاحمرار في الجلد أو التهيج، لكن مع الاستعمال المستمر تختفي وتقل هذه الأعراض.
وللحصول على نتائج جيدة والتخلص من حب الشباب فيجب استخدام هذه الأدوية بشكل مستمر ويجب أن نعلم أن المدة الواجب استعمال هذه الأدوية فيها قد لا تقل عن شهرين أو أكثر.
وكمثال لهذه الأدوية الموضعية:
- مضادات البكتيريا التي تعمل على قتل البكتيريا وتقليل الالتهاب مثل ارثرومايسين وكلندامايسين وبنزويلبيروكيسيد الريتينويدات التي تعمل على فتح المسامات المسدودة مثل يريتينوين وايزوترتنوين وأكابلين وإزاليك آسيد.
الحالات المتوسطة والشديدة غالباً ما نصف مضاداً حيوياً يؤخذ عن طريق الفم فيساعد على الحد من نمو البكتيريا ومن هذه المضادات التتراسيكلين والدوكسيسلين وأزثر ماسينو المونوسيكلين.
أما علاج حبوب الشباب المتكيسة وذات البثور الكبيرة ففي هذه الحالات نستعمل دواء الرواكيتان وهذا الدواء يؤخذ لمدة 15 - 20 اسبوعاً ويعمل على تقليل حجم الغدد الدهنية والحد من نمو البكتريا.
ويجب عمل فحص دم من خلال فحوصات مخبرية قبل فترة استعمال هذا الدواء من قبل المرأة الحامل، وعدم التفكير في الحمل خلال استخدام الدواء ولمدة شهر بعد التوقف عن استخدام الدواء وقد يسبب الدواء جفافاً في العين والفم والشفتين والأنف أو حكة بالجلد وارتفاعاً في نسبة الدهون بالدم.