* ماهي العدسات؟ وماهي أنواعها؟
- العدسة مصنوعة من مادة بلاستيكية شفافة تختلف في جودتها ونوعيتها وكذلك في سعرها حسب الشركة المصنعة لها وكذلك هل العدسة صلبة كما هي الحال في العمليات الجراحية للمياه البيضاء أم مرنة أو قابلة للثني عند استخدام الفاكو فالعدسة القابلة للثني تختلف أيضا بحسب حجم الجرح لدخول هذه العدسة فالفاكو العادي يكون الجرح ما بين 3.5- 4مم لدخول هذه العدسة أما ما يسمى بالفاكو البارد فتكون العدسة مرنة جدا حيث يمكن إدخالها بجرح 1.4مم وبالتأكيد التركيب يكون أعلى كذلك بوجود عدسة مطوية جاهزة لا تحتاج لطيها أثناء العملية مما يؤدي إلى تفادى حدوث الالتهابات وكذلك سرعة العملية ويتميز مركز النخبة بتوفر اصغر عدسة جاهزة لديه وبالتالي يكون الجرح صغير جدا كما يمكن إجراء إزالة الساد بجهاز الفاكو العادي بالمركز.
* ما هي المياه البيضاء ( cataract )؟
- إن عدسة العين شفافة ليتم إدخال الضوء من خلالها, والساد هو عبارة عن عتامة في العدسة تزداد مع مرور الوقت وأسبابها عديدة.
وتصبح الرؤيا كمن ينظر من خلال ضباب كما يعاني من الرؤية في الليل.
ومفهوم استواء الماء هو مفهوم خاطئ حيث إن الماء الأبيض والأصح الساد هو عبارة عن عتامة العدسة مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية ويكون إجراء العملية حسب حاجة الشخص.
* أسباب الإصابة بالماء الأبيض (الساد)
- التقدم في العمر: وهو أمر طبيعي يحدث عند التقدم في العمر.
- مرضى السكري: وهو من أهم الأسباب للإصابة بالساد.
- الوراثة : حيث يولد الطفل لديه ساد ويجب في هذه الحالة مراجعة الطبيب منذ بداية المرض ويؤدي تأخر العلاج إلى ضعف دائم بالبصر لدى الطفل وهو ما يسمى بكسل العين.
- الأدوية : تحتوي بعض قطرات العين على مادة الكورتيزون التي تؤدي إلى الإصابة بالساد وكذلك الماء الأزرق (جلو كوما) لذا فإنه من الضروري استخدام مثل هذه الأدوية تحت إشراف الطبيب.
- التهابات العين: التي قد تؤدي إلى الإصابة بالساد.
- تعرض العين لاصابات مباشرة أو غير مباشرة قد تؤدي لحدوث الساد.
* متى ينصح بإزالة المياه البيضاء؟
- ينصح بإزالة المياه البيضاء عندما يشعر المريض بأن النظر غير كاف لحياته اليومية أو أن هناك ازدواجية في الرؤية أو التحسس للضوء ووجود هالة حول مصادر الضوء ويمكن إزالة الساد في مرحلته الأولى دون أن ينضج باستخدام جهاز الفاكو.
* ما هي الأضرار التي يمكن أن تحدث عند عدم إزالة المياه البيضاء ؟
- ارتفاع ضغط العين مما يؤدي إلى الإصابة المياه الزرقاء حيث تتحول الحالة من مياه بيضاء بسيطة إلى جلوكوما.
* هل يعود الساد بعد إزالته؟
- لا يعود الساد إذا أجريت العملية بالطرق الصحيحة ولكن ربما تحدث ضبابية في حافظ العدسة الشفاف ويحتاج المريض إلى عملية ليزر بسيطة ويحدث ذلك بنسبة قليلة.
* ما هو جهاز الفاكو؟
- هو جهاز يرسل موجات فوق صوتية عبر إبرة أو مجس يدخل القرنية وصلبة العين, يقوم بتفتيت الساد وامتصاصه مع المحافظة على تركيبة العين الطبيعية مما يقلل من المشكلات التي قد تحدث بالطرق الأخرى وهو يعتبر احدث تكنولوجيا جراحية لإزالة المياه البيضاء .
* ما هو الفرق بين إزالة المياه البيضاء بجهاز الفاكو والعملية الجراحية؟
- العمليات الجراحية: يجب فتح العين قرابة 8- 10مم لإزالة وسحب الجزء الصلب من منتصف عدسة العين ثم تنظف العين وتغلق بالغرز الجراحية مما ياخذ بعض الوقت للعودة إلى الحياة الطبيعية وربما تحدث بعض الانحرافات ويحتاج المريض لفترة طويلة ليتمكن من السجود بالصلاة.
- الفاكو : بواسطة إبرة (مجس) تمر عبر نفق صغير 1.2مم ويقوم بإصدار موجات فوق صوتية تقوم بالتفتيت والامتصاص لعدسة العين لذلك لا يلزم خياطة الجرح وتزرع العدسة المطوية داخل العين من خلال نفس النفق مما يؤدي إلى تحسن سريع في النظر وسرعة العودة إلى الحياة الطبيعية.
* ما هي مميزات أحدث أجهزة الفاكو ؟
- بدون خياطة.
- حجم الجرح لا يتجاوز 1.2مم مقارنة بأجهزة الفاكو الأخرى (3.5مم).
- احتمال حدوث التهابات بعد العملية اقل مقارنة بأجهزة الفاكو الأخرى.
- احتمال حدوث انحرافات القرنية بعد العملية اقل مقارنة بالأجهزة الأخرى.
- سرعة التئام الجرح.
- أقل ألما مقارنة باستخدام الفاكو العادي.
- تقليل فرصة تورم العين.
- العودة للمنزل بعد ساعة من استخدام الفاكو.
- توفير الوقت والجهد.
* هل هناك خطورة من عملية إزالة الساد؟
- تعتبر عملية الساد عملية بسيطة جدا وتجرى تحت تخدير موضعي سواء كانت العملية التقليدية (الجراحية) أو بواسطة استخدام أجهزة الفاكو وهي الحل الوحيد للتخلص من عتامة العدسة.
* كم يحتاج المريض للبقاء بالأقسام الداخلية (التنويم)؟
- فقط لمدة ساعات وبعدها يمكن للمريض المغادرة دون الحاجة للمبيت.
* هل تجري العملية تحت المخدر العام؟
- تجري إزالة المياه البيضاء تحت التخدير الموضعي بواسطة إبرة مخدرة تحت مقلة العين أو قطرة ثلاث مرات قبل العملية.
* هل هناك ألم بعد العملية؟
- عادة لا يوجد ألم بعد العملية وإن وجد فهو بسيط.
*ما هي النصائح التي يجب اتباعها بعد إجراء العملية؟
ينصح بعدم الضغط على العين ويسمح بمشاهدة التلفاز والقراءة ويمكن الذهاب إلى العمل منذ اليوم الأول.
* هل العدسة التي يتم زراعتها بحاجة إلى تغيير؟
- العدسة مصنوعة من مادة بلاستيكية شفافة لا تتأثر بالزمن ولا تحتاج للتغيير.
* متى يرى المريض بعد عملية الفاكو؟
يرى المريض منذ اليوم الأول وتزداد الرؤية تدريجيا مع الوقت وعادة تعود الرؤية كما كانت قبل الإصابة بالساد إلا في حالة تأثر شبكية العين أو بأسباب ليس لها علاقة بالساد.
تمنياتنا لكم بدوام الصحة
الدكتور عبد الإله الطويرقي
استشاري أول طب وجراحة العيون |
"الطبية"