من العيادة الإلكترونية
الكساح وتلين العظام
د. طه شمسي باشا*

- ماهو سبب مرض تلين العظام وهل له علاقة بالتعرض للشمس وماهي أعراضه؟
أيمن .ع.ر- الرياض
الكساح وتلين العظام هما مرضان يحدثان نتيجة نقص تمعدن العظام أو نقص الكالسيوم في البنية العظمية بسبب نقص الكالسيوم أو الفيتامين د أو الفوسفات في الجسم فالكساح يحدث في الطفولة حيث تؤدي إلى تأخر نمو العظام وهذا يتظاهر بتقوس الساقين وطراوة عظام الجمجمة وبطء النمو وبطء المشي وتأخر ظهور الأسنان أما تلين العظام فهو يصيب الكبار ويتظاهر بأعراض مهمة مثل حصول آلام عضلية وعظمية وأحياناً تظهر نوب تشنجية كعرض من أعراض نقص كلس الدم ومن أهم أسباب هذا المرض:
1- نقص الفيتامين د نتيجة عدم صنعه في الجلد بسبب قلة التعرض للشمس أو نتيجة قلة الوارد الغذائي منه أو بسبب سوء الامتصاص المعوي للفيتامين د نتيجة استئصال جزء من الأمعاء.
2- أمراض كلوية تمنع تحول فيتامين د إلى الشكل الفعال ويسمى الكساح المعتمد على الفيتامين د.
4- الكساح المقاوم للفيتامين د وهو مرض وراثي.
يعتمد العلاج والشفاء على السبب فإذا كان السبب هو نقص الوارد الغذائي فإنه يتحسن بزيادة الطعام الذي يحتوي على مقادير جيدة منه مثل زيت كبد الحوت والحليب بالإضافة إلى التعرض للشمس وإذا كان السبب سوء الامتصاص فيجب التحري عنه وعلاجه بالإضافة إلى إعطاء الفيتامين د وكذلك الحال بالنسبة لمرض الكلية والكبد.