د. عبدالله السماري*
فضلا انتيه... فحوال 10% من المواليد يتعرضون للوحمات الولادية، وهي تظهر عادة اما عند الولادة او في الاسابيع الاولى بعدها، وهي بشكل عام اما مسطحة او مرتعفة عن سطح الجلد
وذات لون زهري أحمر أو ازرق.
وهنالك الكثير من الاقاويل التي يتداولها عامة الناس فيما بينهم عن الوحمة واسبابها، حيث تعزو الغالبية وجودها الى حادثة ماحصلت للأم خلال فترة حملها من قبيل اشتهاء بعض الاطعمة خلال الاشهر الأولى من الحمل كالفريز (الفراولة) او الكرز الخ.. او المعاناة من حلم مزعج، لو حالة خوف، او تعرض بطن الحامل لكدمة ما، او تناول بعض الادوية، او تعرض المولود للأذى خلال عملية الولادة....
في هذا اللقاء مع الدكتور: عبدالله السماري نتعرف على اسباب اصابة المواليد بهذا المرض وانواعه فضلا من مضاعفات الاصابة وطرق العلاج.
لماذا تحدث الوحمات الوعائية؟
لا يزال السبب الرئيس لظهور هذه الوحمات مجهولا، وان اعتقاد بعض عامة الناس بان عدم قدرة الام الحامل على الحصول على طعام مارغم رغبتها الشديدة في تناوله يؤدي لظهر الوحمة علىوليدها هو اعتقاد ليس له اساس علمي. فسبب الوحمة او الشهوة غير معروف، وقد لايعدو الامر مجرد عيب خلقي في تركيب الأوعية الدموية الصغيرة داخل الجلد، بالاضافة الى عامل الوراثة.
ما أكثر أنواع الوحمات الوعائية شيوعا؟
هناك أنواع عديدة منها ما يعرف ب (بقعة السلمون)، الورم الوعائي الدموي ووحمة الصباغ الخمري.
وتعتبر وحمة الصباغ البقعي (بقعة السلمون) (Macular stains) هي الاكثر شيوعا وتظهر عادة على الجبهة او الاجفان وخلف الرقبة.
وفي اغلب الاحيان يزول هذا النوع من الوحمات في السنة الثانية من عمر الطفل ولا يحتاج الى اي علاج.
اما الورم الوعائي الدموي «Hemangioma » فيظهر عادة بعد عدة اسابيع من الولادة، وهو نوعان:
النوع الأول: وحمات سطحية الوحمة الكرزية وتكون مرتفعة قليلا عن سطح الجلد، واخرى ذات لون احمر غامق او عميقة وتدعى الكهفية ويميل لونها الى الازرق.يغلب هذا النوع من الوحمات عند البنات، وتظهر في اي مكان من الجسم وقد تكور وحيدة او متعددة، وفي هذه الحالة يجب التأكد من عدم وجود اصابات داخلية اخرى مرافقة للوحمات.
وتنمو هذه الوحمات بسرعة خلال الأسابيع الستة الأولى من عمر الطفل وعادة ما تاخذ شكلها النهائي خلال هذه الفترة، ثم تبدأ بالتراجع تلقائيا بنسبة 50% تقريبا في السنة الخامسة، في حين يختفي 90% منها تقريبا ي عمر الـ 9 سنواتن ولكن من الصعب معرفة الحجم الذي ستصل اليه الوحمة وما اذا كات ستزول تماما أم لا؟
ماذا عن مضاعفات هذا النوع من الوحمات؟
من هذه المضاعفات:
التقرحات،والالتهاب الجرثومي الثانوي والنزف نود ان نسلط الضوء على مايعرف بوحمة الصباغ الخمري؟
تظهر هذه الوحمة منذ الولادة على هيئة تصبغات حمراء مسطحة غالبا على الوجه والرقبة والاطراف ثم تبدأ في الكبر تدريجيا مع نمو الطفل المصاب، وهي وحمة دائمة ولاتزول مع الوقت.
ولذلك فإن الليزر هو العلاج الوحيد لمثل هذه الوحمات حيث يحقق نتائج ايجابية بإذن الله بنسبة تزيد عن 90%.
ما أهم مضاعفات هذا النوع من الوحمات؟
من اهم مضاعفاته التأثير النفسي والاجتماعي، اضافة الى ان حوالي 20% من الوحمات التي تظهر على الجبهة والاجفان قد تترافق مع اصابة عينية او نوبات من الصرع.
لذلك يجب اجراء فحص غيني وعصبي للمصابين في جميع حالات وحمة الصباغ الخمري.
حدثنا عن العلاج؟
قد تؤدي كريمات تغطية الوحمة التجميلية دورا في العلاج، ولكن العلاج بالليزر هو افضل العلاجات المستخدمة في هذا النوع من الوحمات وذو فائدة كبيرة، ويجري العلاج بالليزر لعدة جلسات بفاصل 1-2 شهر، ونستطيع القول ان حوالي 75 - 90% من هذا النوع من الوحمات قابل للشفاء بإذن الله عن طريق هذا النوع من العلاج.
واوصي ان يتم البدء في العلاج مبكرا حتى اثناء الرضاعة للحصول على افضل النتائج
*استشاري امراض جلدية | 
