للارتداد البولي سببان رئيسان:
1- خلقي :وهذا ناتج عن عدم اكتمال أو تشوه في تكوين الوصلة ما بين المثانة البولية والحالب. ويؤدي إلى خلل في الصمام في تلك الوصلة.
2- ثانوي : وأسبابه:
* نتوءات حول الحالب Periuretral Diverticulum's
* انتفاخ نهاية الحالب وعمل تجويف داخل جدار المثانة البولي Uretrocele
* حالب مزدوج Uretral Duplication
ومن مضاعفات وجود الارتداد البولي:
1. التهاب المثانة البولية cystitis
2. الالتهاب الصديدي pyelenephrins
3. ارتفاع الضغط.
4. تشوه في الكلية نتيجة الالتهابات المتكررة.
ونسبة الإصابة في هذا المرض حوالي 30-50 % عند الأطفال الذين يعانون من التهاب المسالك البولية المتكررة.
وهذه النسبة عند الأطفال الصغار واقلها عند الأطفال البالغين.
وعلى ذلك يجب على الأهل عند حدوث تكرار الإصابة بالتهاب المسالك البولية عند الأطفال يجب أن تتم عمل الفحوصات الشعاعية اللازمة للتأكيد من عدم وجود الإصابة بالارتداد البولي ومنها :
1. صورة تلفزيونية ultrasound للكلية والمثانة البولية.
2. صورة شعاعية ملونة للمثانة البولية والحالبين MCUG وهذا سيحقق بنجاح كبير في العلاج عند اكتشاف الحالة قبلا وهذه هي العلامات الشعاعية حسب درجة الإصابة.
د.هشام حمام /أخصائي الأشعة التشخيصية
|