تعتبر الزيادة في الوزن أو البدانة أمراً غير صحي فالزيادة بالوزن أو البدانة يمكن أن تسبب مشاكل بدنية أو صحية مثل داء السكري وأمراض القلب والأوعية، وبالاضافة إلى ذلك، قد يكون لها تأثيرات نفسية كبيرة، منها أن ينظر المرء إلى صورته بشكل سلبي، ومن هناك فقد شهدت السنوات الأخيرة مزيداً من اهتمام وسائل الإعلام بمسألة أن يكون المرء نحيفاً وأن يظل كذلك، وقد نعلم من تجربة شخصية أن الحمية الغذائية التي تتبع لتخفيف الوزن دون اشراف تعتبر عملية صعبة جداً وتتفاوت درجات نجاحها أيضاً، ويوفر تطور نظام العلاج بالبالون داخل المعدة وسيلة تساعد في تخفيف الوزن، والتي إذا ما تم استخدامها في نفس الوقت الذي يتم فيه اتباع حمية غذائية تحت اشراف شخص مختص، وبرنامج تعديل السلوك، فإنها يمكن أن تساعد في الحصول على الفوائد الصحية والجمالية التي تنتج عن تخفيف الوزن.
* ما هو نظام البالون داخل المعدة؟
هذا النظام عبارة عن بالون خفيف يمكن توسيعه، وادخاله في المعدة عن طريق الفم دون الحاجة إلى اجراء عملية جراحية، ويقوم الطبيب في بادئ الأمر باجراء عملية تنظير للمريء والمعدة باستخدام كاميرا للتنظير الباطني، وفي حالة عدم اكتشاف أية أمور غير طبيعية، يتم وضع البالون في الفم بشكله الصغير، وهو غير ممتلئ بالماء، ثم دفعه إلى المعدة، وتتم عملية بلع البالون بصورة أكثر سهولة في حالة التخدير الموضعي للحنجرة، وقد تستعمل الأدوية المرخية للعضلات لتسهيل عملية البلع دون حاجة للتخدير العام، وحالماً يتم وضع البالون في المعدة، يتم ملؤه على الفور بماء معقم عن طريق أنبوب صغير يكون موصولاً بالبالون وعند الانتهاء من ملء البالون، يقوم الطبيب بنزع القسطار من خلال سحبه بلطف من طرفه الخارجي، علماً بأن البالون مزود بصمام يغلق ذاتياً، وفي هذه المرحلة، يطفو، البالون بحرية في المعدة، حيث يشغل ما بين 500سم مكعب إلى 700سم مكعب من حجم المعدة.
يتم وضع البالون في المعدة في غرفة التنظير وتستغرق هذه العملية حوالي 20 دقيقة إلى 30 دقيقة وبعد ذلك تتم مراقبة المريض من قبل الطبيب لفترة زمنية قصيرة، يمكن للمريض بعدها أن يعود إلى المنزل.
* من هم الأشخاص الذين يمكن أن يستخدموا نظام البالون داخل المعدة؟
تتحقق استفادة كبيرة من هذا النظام للأشخاص الذين زادت أوزانهم بنسبة 40% على الأقل من وزنهم المثالي، وأخفقوا في تخفيف أوزانهم لفترة طويلة باستخدام البرامج الأخرى للتحكم بالوزن، ويعتبر هذا النظام مفيداً أيضاً على وجه الخصوص للأشخاص الذين يعانون من زيادة كبيرة في الوزن أو بتزايد احتمال اجراء عملية جراحية أساسية لهم، وذلك لتخفيف وزنهم قبل العملية الجراحية، ومن ثم تقليل المخاطر المعروف بأنها تصاحب الاجراءات الجراحية التي تجرى للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن لديهم.
* ما هو طول مدة استخدام البالون؟
- يمكن استخدام البالون لمدة ستة أشهر في الوقت الحالي، ولا يوصي باستخدامه لفترات زمنية أطول من ذلك بالنظر لأن محتوى المعدة من الأحماض يمكن بمرور الوقت أن يضعف المادة التي صنع منها جدار البالون، مما يزيد بالتالي من احتمال تفريغ البالون من الماء، أما إذا توجب استخدام البالون لمدة تزيد عن ستة أشهر، فإن الضرورة تقتضي استبداله ببالون جديد يستعمل لمدة ستة أشهر أخرى، وأثناء استخدام البالون يمكن للطبيب أن يصف للمريض دورة من الأدوية المضادة للحموضة بهدف التقليل من احتمال تلف البالون، وفي حالة تم تفريغ البالون من الماء قبل الوقت المحددة لاخراجه من المعدة، فإن هذا الأمر يكون واضحاً للمريض نتيجة التغير في لون البول الذي يصبح بلون الصبغة التي خلطها الطبيب بالماء المعقم أثناء ملء البالون بالماء عند وضعه في المعدة، عند هذه النقطة يجب على المريض أن يبلغ الطبيب على الفور لكي يقوم باخراج البالون من المعدة، مع العلم بأن البالون يكون صغيراً بما يكفي ليمر عبر الأمعاء ويخرج من الجسم بصورة طبيعية إذا لم يتم اخراجه من قبل الطبيب، وربما تقتضي الضرورة اخراج البالون من الأمعاء بعملية جراحية، وهو أمر نادر الحدوث إلى حد كبير.
* كيف يتم اخراج البالون الموجود داخل المعدة؟
- عادة ما يتم اخراج البالون من المعدة بنفس الطريقة التي تم وضعه بها، حيث يتم اخراجه عن طريق المريء، والفم باستخدام منظار باطني يقوم الطبيب من خلاله بإدخال قسطار لثقب البالون وتفريغه من الماء، وحالما يتم تفريغ البالون من الماء بصورة كاملة، يتم اخراجه من المعدة باستخدام ملقط يتم ادخاله عبر المنظار.
* ما هو مقدار الوزن الذي يفقده المريض؟
- نظراً لأن البالون في المعدة يولد شعوراً بالامتلاء فإنه يعمل كأداة تساعد في تخفيف الوزن عن طريق تقليل كمية الطعام الذي يأكله المريض في كل وجبة، ومع ذلك من المهم جداً أن يفهم المريض أنه ينبغي عليه أن يتقيد بالحمية الغذائية الموصوفة له، وبرنامج تعديل السلوك معاً حتى يمكنه تخفيف المزيد من وزنه بمعدل 25كلم أو 30 كغم بعد ستة أشهر.
وعلاوة على ذلك، يتزايد احتمال محافظة المريض على وزنه الجديد بعد اخراج البالون من المعدة إذا ما استمر بالتقيد بالحمية الغذائية، والتغيرات التي أدخلها على أسلوب حياته أثناء استخدام البالون.
* ما هي التأثيرات المحتملة التي يمكن أن تترتب على استخدام نظام البالون؟
- من المحتمل جداً أن يعاني المريض من الغثيان أو التقيؤ لبضعة أيام بعد ادخال البالون في معدته ويمكن للطبيب أن يصف للمريض أدوية تخفف من هذه التأثيرات المحتملة.
* هل هناك مخاطر تصاحب استخدام نظام البالون داخل المعدة؟
يعتبر ادخال البالون في المعدة وإخراجه منها إجراء سليما في الأحوال الاعتيادية، بيد ان تفريغ البالون من الماء بصورة تلقائية يعتبر مضاعفة ينبغي على كل من الطبيب والمريض ان يكونا منتبهين لها، ويجب في هذه الحالة اخراج البالون من المعدة في اسرع وقت ممكن.
أما في حالة عدم اخراجه، فإنه سيخرج من الجسم بصورة طبيعية عن طريق الامعاء، لكن البالون في حالات نادرة، قد يستقر في الأمعاء ويحدث انسداداً فيها، وهذا يستدعي اخراجه بعملية جراحية في الغالب في هذه الحالة، وبالطبع فإن الطبيب هو الشخص الصحيح الذي يمكن للمريض ان يطرح عليه استفساراته والأمور التي تثير قلقه.
هذا وان تجاهل الحقائق لا يغيرها، فهل أنت شخص يعاني من زيادة الوزن أو السمنة؟ إن كنت كذلك، فعليك ان تنتبه لذلك، وان تدرك انه قد حان الوقت لتغير اسلوب حياتك الى اسلوب افضل لصحتك.
الدكتورة ليليان ديب خوري
أمراض الجهاز الهضمي والتنظير
عضو الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي
مستشفى المملكة - العيادات الاستشارية |