علاج الشعيرات الدموية «الأوردة العنكبوتية» بالحقن
«Sclerotherapy» SpiderVein Treatmant
تبلغ نسبة النساء اللواتي لديهن اوردة عنكبوتية «شعيرات دموية» 75%، وهذه الأوردة التي يختلف لونها بين الازرق- الاحمر- البنفسجي تنتشر كخطوط صغيرة تحت الجلد، يصاحبها زيادة الضغط على هذه الاوردة.
ان السبب الاكثر شيوعا وراء تكون هذه الاوردة هو التغيرات الهرمونية الشهرية المصاحبة للدورة الشهرية والحمل، ولذلك نرى غالباً ما تظهر لدى النساء خلال الحمل أولاً.
ومن الأسباب الأخرى لظهور هذه الأوردة، الإصابات، أدوية ضبط الهرمون، أو وجود تاريخ عائلي إيجابي، ومن الشائع أيضا أن يتم تكون هذه الأوردة لدى الرجال، وعادة بعد تجاوز سن الثلاثين، وفي بعض الأحيان في سن المراهقة.
اكتسبت الأوردة العنكبوتية «Starbursts»، اسمها لأنها تنطلق من نقطة مركزية مكونة شكل العنكبوت، ومن الممكن أيضا ظهورها كخطوط منفصلة، أو كشبكة معقدة، أو فروع لجذع الشجرة، ويمكن تكون هذه الأوردة في أي مكان من الجسم كالوجه أيضا، ولكن غالباً ما تتكون في الفخذين أو رسغ القدم «الكاحل» أو باطنها.
تتكون الاوردة العنكبوتية بسبب تدفق غير طبيعي للدم، بالاضافة إلى ضعف في حائط الوريد الدموي، وأي نشاط يؤدي إلى الضغط على الاوردة مثل الوزن الزائد أو الوقوف لمدة طويلة أو الجلوس قد يساعد على ظهور هذه الاوردة.
ومع أن السبب الشائع وراء ازالتها هو التخلص من منظرها، ولكن هناك أسباب أخرى مثل تعب وألم الأرجل، الحرقان أو تقلص العضلات.
يتم علاج هذه الأوردة في أكثر الأحيان بواسطة الحقن
«Sclerotherapy»، وهو عبارة عن محلول ملحي أو محلول كيميائي يتم حقنه داخل الأوردة مما يؤدي إلى تهيج الغشاء ومن ثم تدمير الوريد واختفائه، وفي بعض الحالات، يمكن استخدام الليزر بالتزامن مع العلاج بواسطة «Sclerotherapy».
إذا كنت ممن يفكرون بالعلاج بواسطة «Sclerotherapy»، فإليك بعض المعلومات التي قد تفيدك ولمزيد من المعلومات فانه من الأفضل استشارة طبيب الجلدية حيث سيكون قادراً على مساعدتك وفهم حالتك.
* ما هي اهم الفوائد التي سأحصل عليها بعد هذه العملية؟
- بالرغم من ان هذا العلاج لا يمنع تكون وظهور أوردة جديدة، فان ازالة الأوردة الموجودة تؤدي إلى تحسين وتجميل المنظر، يتم تفتيح لون الاوردة بعد كل علاج، وعادة ما تكون بحاجة إلى اكثر من جلستين للحصول على أفضل النتائج.
* كيف يعمل هذا العلاج؟
- قبل اجراء هذا العلاج، سيقوم الطبيب بمناقشة ما تود من الوصول إليه بالنسبة لمظهرك والخيارات المتاحة لك إضافة إلى شرح كامل العملية، وسيقوم بعمل فحص طبي ومعرفة تاريخك الطبي او اية ادوية تستخدمها أو امراض في الدم تعاني منها كما سيكون عليه معرفة اذا كانت المرأة حاملا او انها ترضع، وتأكد من إعلامك للطبيب عن اي مشاكل تعاني منها أو الم أو انتفاخ، فانه من الممكن ان تكون هذه الاعراض مؤشراً على عارض صحي أخطر، وسيقوم الطبيب عندها بتقدير الموقف وتحديد خطة العلاج.
وتأكد من سؤال الطبيب أية أسئلة تدور في خاطرك، وعن صور لمرضى قبل وبعد العلاج، إضافة إلى التعليمات الخاصة بمتابعة العلاج بعد العملية.
سوف ينصحك الطبيب بتجنب الأسبرين قبل أسبوعين من تاريخ العملية لتخفيف إمكانية النزيف خلال العلاج، وفي يوم العملية يجب عليك أن لا تستخدم أي واق من الشمس، أو زيوت، أو كريمات مرطبة على المنطقة التي سيتم معالجتها، ومن الافضل أن ترتدي ملابس فضفاضة على هذه المنطقة.
سيقوم الطبيب بتطهير المنطقة المراد علاجها، ثم سيقوم بحقن المحلول في الأوعية «الأوردة» المراد علاجها بواسطة إبرة رفيعة جداً، خلال هذا الإجراء من الممكن أن تشعر بوخزة بسيطة عند إدخال الحقنة، ومن ثم شعور بحرقة خفيفة عند دفع الدواء ثم يغطي مكان الحقنة بواسطة قطن وشريط لاصق وعند الانتهاء من أول منطقة سيقوم الطبيب بالانتقال إلى الوريد الذي يليه.
عادة ما يكون هناك جلسة ثانية لمتابعة العلاج والحصول على نتائج افضل وإذا كنت تعاني من عدة أوردة فمن الممكن أن تخضع لعدة جلسات.
* كم يستغرق العلاج من الوقت؟
- يستغرق هذه الاجراء من 15 دقيقة إلى ساعة، بالاعتماد على عدد وطول الاوردة العنكبوتية، وقد يتطلب الأمر جلسات علاج متتابعة كل أسبوعين أو شهر.
* اين تجرى العملية؟
- عادة ما تجرى هذه العملية داخل عيادة الطبيب أو غرفة العمليات الصغرى.
* ما مقدار الالم المصاحب لهذه العملية؟
- معظم الاشخاص يفيدون بوجود ألم بسيط، وبرغم هذا فإن مقدار الالم يعتمد على نوع المحلول المستخدم للعلاج، تأكدي من مناقشة هذا الأمر مع طبيبك قبل العملية.
* ماذا اتوقع بعد العملية؟
- من المحتمل ان تشعري بحكة مؤقتة او بعض التقلصات العضلية في موقع الحقن، وسيكون عليك الالتزام بوضع رباط ضاغط لعدة أيام، وخلال هذه الفترة يجب عليك ابقاء المنطقة جافة.
ويمكن ان يقوم الطبيب بوصف جراب مساعد لارتدائه لعدة اسابيع، وهذا يساعد على تقلص الوريد المعالج، ويؤدي ايضاً الى تخفيض احتمال تجلط الدم «blood clots».
ويجب عليك تجنب اية نشاطات قد تضغط على المنطقة المعالجة، مثل الركض أو حمل الاوزان، ومن الجائز ان يقوم الطبيب بنصيحتك بالمشي وذلك لتنشيط الدورة الدموية والمساعدة في سرعة الشفاء.
ستلاحظ عند إزالة الرباط الضاغط وجود تغير في اللون يزول خلال اسابيع بعد المعالجة.
معظم من تم علاجهم بهذه الطريقة سعيدون بالنتائج، ولا يوجد أي حاجة لاخفاء المنطقة المعالجة حيث بالامكان ان ترى بأن المنطقة المعالجة واضحة ونقية.
من هم المرشحون المثاليون لهذا الإجراء؟
المرشحون بشكل عام لهذا الإجراء:
* يتمتعون بصحة جيدة.
* مستقرون نفسياً.
* لا يدخنون.
* يرغبون بتحسين مظهرهم.
* حصلوا على معلومات جيدة لطريقة العلاج ويفهمونها.
- النساء غير الحوامل ولسن في فترة الإرضاع.
- لا يوجد لديهن أي مرض في الاوعية الدموية.
- يملكن توقعات معقولة.
معلومات مهمة أخرى
يفضل في بعض الاحيان علاج الاوردة العنكبوتية بالليزر، وهذا عادة ما يستخدم في علاج الاوردة الموجودة في الوجه، والتي تكون قريبة من السطح الخارجي للجلد.
وتوجد فوائد للعلاج بواسطة الليزر، حيث أن الليزر يصيب الوريد مباشرة ولا يؤثر كثيراً على المنطقة المحيطة به.
ومن المؤسف بان هذا العلاج لا يمكن استعماله على الاوردة العنكبوتية العميقة في الارجل، وفي بعض الأحيان يستخدم العلاج بواسطة الليزر بالتزامن مع العلاج بواسطة الحقن «Sclerotherapy».
يجب التفريق بين الأوردة العنكبوتية وبين الأوردة المصابة بتوسع «الدوالي»، والتي عادة ما تكون أكبر، وظاهرة ومنتفخة والتي تسبب ألماً.
ومع أنه من الممكن أن تستجيب الدوالي للعلاج بالحقن «Sclerotherapy»، فإنه غالباً ما تتم ازالتها جراحياً كون هذه الاوردة قد تكون دلالات على مشاكل باطنية، وغير معروفة في الدورة الدموية، وعندها سيقوم الاستشاري بتحويل الحالة الى أخصائي جراحة الأوعية الدموية.
المخاطر والتأثيرات
قد يحدث تغير في اللون وبعض التبقع، وتختفي خلال فترة من الوقت وعدم التعرض للشمس قد يخفف هذه الحالات.
اذا كنت حاملاً، من الافضل اخبار طبيبك وتأجيل العلاج، كون هذه الاوردة قد تظهر خلال الحمل وعادة ما تختفي بعد الولادة.
تأكد من:
* تأكد من إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من أية حساسية تجاه أي «دواء، طعام أو عوامل بيئية».
* تأكد من إخبار طبيبك عن أي دواء تستخدمه.
* تجنب الأسبرين ومشتقاته، أو الأدوية المسكنة، أو الأعشاب، أو الفطر الصيني الأسود، أو الأدوية التي تساعد على تسييل الدم.
*) استشاري امراض طب وجراحة الجلد
| 
