مسمار القدم:
هو بروز أو نتوء قاس في الجلد يتكون من خلايا ميتة تتراكم على سطح الجلد بفعل الاحتكاك أو الضغط المستمرين.
إن أطراف أصابع القدم الصغيرة هي الأكثر عرضة لتكون المسامير فيها وذلك بسبب الاحتكاك بالحذاء. وقد تصيب المسامير بقية الأصابع، أو الجلد بين الأصابع، وكذلك باطن القدم. هذا وقد يبدو المسمار للناظر سطحياً إلا أنه يتخذ عادة شكل قمع عميق في الجلد يحدث ألماً كلما ضُغط عليه. إن تعرض قدم مزاولي الرياضة للاحتكاك والضغط المستمرين ولبس الأحذية الضيقة وغير المناسبة، يؤديان الى ظهور المسامير. ولا يقتصر الأمر على الرياضيين، فالمسامير تنتشر بين النساء اللواتي ينتعلن الأحذية الضيقة ذات القياسات الصغيرة التي تجمل شكل القدم من الخارج وتشوهه من الداخل. وقد تنشأ المسامير نتيجة مرض ماكالروماتيزم وأمراض العظم، مما يحدث خللا في توزيع الوزن بشكل متساو على الأرجل والأقدام.
علاج مسامير القدم:
يتحقق الشفاء من مسامير القدم بتوقف الاحتكاك والضغط، ويتم ذلك عادة بارتداء الأحذية الواسعة والمناسبة.
وللتخفيف من وطأة المسمار يمكن وضع اللصقات corn pads التي تقلل من الضغط والاحتكاك عليه كما يمكن استعمال السوائل الموضعية أو اللصقات التي تحتوي على حامض السليسيليك Salicylic Acid بتراكيز مختلفة.
وإذا لم تُجدِ هذه الطرق واستمر الألم في المسمار فعليك باستشارة الطبيب الذي يحاول استئصال الجزء السطحي منه ويصف لك أدوية موضعية أكثر فعالية من التي استعملتها. وقد يطلب الطبيب فحص القدم بالأشعة للتأكد من عدم وجود نتوءات عظمية قد تكون سبباً في ظهور المسمار.
المسمار الناعم Soft corn:
هذا المسمار، كما يدل عليه اسمه، يختلف عن المسمار القاسي الذي يظهر على سطح أصابع القدم أو على باطن القدم. انه مسمار رقيق ناعم يتكون بين أصابع القدم الصغيرة على شكل يشبه زراً أبيض اللون.. ويكون هذا ناعما وأبيض بفعل الرطوبة بين الأصابع. وسبب هذا النوع من المسامير هو الضغط المستمر على الأصابع وحشرها بين الحذاء وعظام القدم. لذلك فإن النساء اللواتي يلبسن الأحذية ذات الكعب العالي وذات المقدمة الضيقة هن أكثر الناس إصابة، بالاضافة الى الرياضيين الذين لا يلبسون الأحذية المناسبة. وقد يختلط الأمر على المريض والطبيب ويشخص المسمار على أنه مرض فطري أو قدم الرياضي وتتم معالجته على هذا الأساس، ولكن سرعان ما يتضح ان الأدوية المضادة للفطريات ليست بذات فائدة.
يشمل العلاج ارتداء الحذاء المناسب ووضع قطعة من القماش أو القطن بين الأصابع وقد يلجأ الطبيب الى استئصال المسمار واستخدام بعض أنواع الأدوية الموضعية.
د. سميح بعلبكي
استشاري الأمراض الجلدية المركز الطبي لأرامكو
| 
