أمراض النساء كثيرة جدا خصوصا فيما يتعلق بأعضائها التناسلية نظرا لما قد يعتريها من ظروف الحمل والولادة وما قد يصاحب ذلك من مضاعفات قد تتسبب لا سمح الله بسرطان عنق الرحم، من هذا المنطلق فقد اكد العديد من الاطباء المتخصصون بأمراض النساء والولادة بأهمية اجراء الفحوصات المخبرية التي تقي باذن الله من العديد من هذه الامراض فدائما ما يؤكد الاطباء في جميع التخصصات دون استثناء بأهمية المبادرة في اجراء الفحوصات المخبرية للوقاية من امراض قد تكون محتملة او في بداياتها فيكون تشخيصها وعلاجها في هذه المرحلة مناسباً جدا وهذا ما تؤكده ايضا الدكتورة احلام عبدالله الشدوخي استشارية علم الامراض «علم الانسجة» من خلال حوار أجريناه معها فالى هذا الحوار:
* د. احلام كثيرا ما نسمع عن سرطان عنق الرحم هل لك أن تعرفيه للقراء؟
سرطان عنق الرحم هو ورم خبيث للخلايا الطلائية بعنق الرحم في الغالب يتطور هذا النوع من السرطان شيئا فشيئا على مدى سنوات عديدة.
وبالرغم من كثرة اصابته للسيدات في الاربعينيات من العمر الا انه قد تم تشخيصه في اعمار اخرى بنطاق واسع واذا ما اهملت المرأة علاجها مبكرا ينتشر ليصيب اعضاء اخرى من الجسم ويكون سببا للوفاة، ويمكن القضاء على هذا المرض ومعالجته بشكل كامل اذا تم الكشف عنه في مرحلة ما قبل السرطان او في مرحلة مبكرة من المرض قبل انتشاره وذلك عن طريق تحاليل دورية لمسحات عنق الرحم «pap snear».
* ما هي أسباب اصابة عنق الرحم بأمراض قد تتطور للسرطان؟
اثبتت الدراسات بان الالتهابات الفيروسية المزمنة لها دور كبير في اسباب حدوث سرطان عنق الرحم ومن اهم الفيروسات هما: الفيروس HIPV فيروس الاورام الحلمية بالخاص الفصيلة رقم 18،16،35،33 كذلك فيروس الهربز «HSV».
هذه الفيروسات تسبب التهابات مزمنة في عنق الرحم والتي مع مرور الزمن تؤدي الى تغيرات في طبيعة الخلايا المبطنة لعنق الرحم. هذه التغيرات قد تحول الخلايا من خلايا حميدة الى خلايا سرطانية على حسب فصيلة الفيروس المعدي وكذلك عوامل اخرى. لذلك يجب اجراء هذا الفحص بانتظام وبشكل دوري، حيث يقوم الطبيب المختص في علم الخلايا بملاحظة هذه التغيرات عند فحص العينة تحت الميكروسكوب ومتابعتها بانتظام حتى يتم التشخيص المبكر لاي حالة سرطانية وبذلك يتمكن الطبيب من علاجها في الوقت المناسب.
* ماهي الاعراض التي يمكن من خلالها التعرف على الاصابة بسرطان الرحم؟
الاعراض متفاوتة فبعض المرضى قد لا يظهر عندهم اي اعراض مرضية «بالذات اذا كان المرض في بدايته» والبعض قد يشتكي من افرازات او اضطرابات في الدورة الشهرية او آلام في الحوض.
* ورد في كلامك تحليل مسحة عنق الرحم هل لك ان تعرفيها لنا؟
مسحة عنق الرحم المعروفة ب «pap smear» تتكون من الخلايا المأخوذة من عنق الرحم وتسحب هذه الخلايا من قبل طبيب او طبيبة امراض النساء او طبيبة عامة وذلك بكحت الخلايا التي تغطي عنق الرحم اثناء الفحص الحوضي. ويجب احالة جميع مسحات عنق الرحم الى مختبر معتمد ليتم صباغتها ودراستها وتشخيصها تحت المجهر.
* من هي التي يجب عليها اجراء فحص مسحة عنق الرحم؟
يجب على كل امرأة متزوجة تبلغ 18 سنة او اكثر اجراء هذا الفحص على الاقل كل سنتين او بعد ستة اسابيع من الولادة او كل سنة لمن تبلغ 50 سنة من العمر وما فوق، او لاي امرأة تعاني من اعراض مرضية تمس الجهاز التناسلي.
* هل من المهم اجراء فحص لعنق الرحم؟
نعم يجب فحص عنق الرحم لان الفحص يمكن ان ينقذ حياتك فانخاض نسبة الوفيات الناتجة عن سرطان عنق الرحم لاكثر من 70% من السيدات اللواتي يدوامن على فحوصات عنق الرحم يعتبر من اعظم الانجازات التي يشهدها المجال الطبي في عصرنا الحديث فالتشخيص المبكر هو مفتاح السلامة.
* ماذا يحدث عند اخذ مسحة لعنق الرحم عندما يرسلها الطبيب للمختبر؟
يتم نشر الخلايا المسحوبة من عنق الرحم على شريحة زجاجية ثم يرسلها الطبيب الى مختبر طبي وفي المختبر يتم صبغ الشريحة ثم فحصها تحت المجهر من قبل المختصين. ثم يتم بعد ذلك اعداد التقرير الطبي وارسالها للطبيب المعالج الذي يقوم بدوره بابلاغ صاحبة المسحة عن نتيجتها «pap smear».
* وماذا تعني النتيجة؟
ان المسحة الطبيعية تعني الحالة طبيعة. وبالمقابل تعني النتيجة غير الطبيعية ان من اجريت لها هذه المسحة بحاجة الى استشارة الطبيب لمتابعة ترتيبات علاجية، وفي حالة كون المسحة طبيعية فان هذا لا يمنع من الاستمرار في اجراء هذا الفحص دورياً «كل سنة او سنتين على الاكثر».
* كيف لمن ارادت اجراء الفحص ان تضمن الحصول على نتيجة دقيقة لتحليل عنق الرحم؟
يجب على من ارادت اجراء الفحص وترغب الحصول على نتيجة دقيقة لتحليل عنق الرحم ان تتبع الخطوات التي يجب ان لا تغفل وهي كالآتي:
- عليها تحديد موعد الفحص بعد نهاية الدورة الاخيرة بأسبوعين وتجنب التحليل اثناء فترة الدورة.
- الامتناع عن استعمال الادوية الخاصة بالمهبل. بما في ذلك الكريمات او مانعات الحمل او منظفات المهبل لمدة 72 ساعة قبل التحليل.
- تجنب الجماع قبل 24 ساعة من اجراء التحاليل.
- التأكد من ارسال العينة المسحوبة الى مختبر لديه متخصصون لتشخيص الانسجة مؤهلون ومعتمدون لدى هيئة طبية او مجلس طبي عالمي.
- لابد من مراجعة الطبيب للحصول على نتائج التحاليل وتحديد ترتيبات علاجية لازمة ان وجدت حسب ما يراه الطبيب.
* هل من كلمة اخيرة او نصيحة تقدمينها لمن تخشى الاصابة بهذا المرض؟
يجب على من تخشى على نفسها الاصابة بهذا المرض ان تقوم باجراء الفحص الدوري فالوقاية عن طريق الفحص الدوري خير من العلاج باذن الله.
تعريف بالدكتواره
* الدكتورة احلام عبدالله الشدوخ
* خريجة كلية الطب - جامعة الملك سعود عام 1998م
* عملت في مستشفى بريتش كولومبيا - في فانكوفر - كندا من 1 يناير 1996م ولغاية شهر يونيو 1996م استشارية علم الامراض «انسجة»
* عملت ايضا في جامعة كالجري - البرتا - كندا من شهر يونيو 1996 ولغاية يونيو2000م
* اكتسبت الكثير من الخبرة اثناء عملها في كندا في مجال تشريح الانسجة المرضية
* قامت بتشخيص العديد من الحالات المرضية التي اوكلت اليها اثناء فترة عملها وتقديم التقارير الطبية عن هذه الحالات
* تعتبر فانكوفر وكالجري التي سبق وعملت بها الدكتورة احلام مراكز رئيسية لتحويل الحالات المرضية المعقدة اليها
| 
