يعتبر الطفل زائد الوزن إذا كان وزنه أكثر من 10-20% من الوزن الطبيعي المفروض حسب عمر وطول الطفل، ويعتبر الطفل بدينا إذا كان وزنه أكثر بنسبة 20% من الوزن الطبيعي المفروض. وغالباً ما تحدث البدانة عند الأطفال نتيجة لوجود عوامل وراثية إلى جانب استعداد الطفل الفطري لذلك، فإذا كان أحد الوالدين بديناً فإن نصف الأبناء معرضون للإصابة بالبدانة، أما إذا كان كلا الوالدين بدينا فإن 90% من الأبناء معرضون للإصابة بالبدانة، وإذا لم يكن أي من الوالدين بدينا فإن احتمال إصابة أحد الأبناء لا تتجاوز 10%. وقد تكون البدانة أحد الأعراض الدالة على إصابة الطفل ببعض الأمراض غير الشائعة، ولكن نسبة هذه الحالات لا تتعدى 1%.
ما هي الأسباب الشائعة للبدانة عند الأطفال؟
1- وجود العامل الوراثي مع استعداد الطفل الفطري للبدانة.
2- كثرة تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية كالحلويات والدهون والنشويات.
3- قلة أو عدم ممارسة الرياضة المناسبة لكل عمر.
ما هي الأمراض المسببة للسمنة عند الأطفال؟
1- نقص هرمون الغدة الدرقية (Hypothyroidism).
2 - نقص هرمون النمو Hypopituitarism)).
3- زيادة هرمون الغدة الكظرية Cushing Syndrome))
4 - زيادة نسبة الإنسولين في الدم
5- بعض الأمراض الجينية كمتلازمة ترنر (Turner Syndrome)
ما هي أعراض البدانة عند الأطفال؟
1- عندما تكون زيادة الوزن نتيجة كثرة تناول الأطعمة، يكون الطفل غالبا بدينا وأطول من أقرانه.
2- تؤدي السمنة إلى كبر حجم الثديين وظهور تشققات بيضاء بالبطن والفخذين.
3- التصاق الفخذين.
4- تبدو الأعضاء التناسلية عند الذكور صغيرة الحجم ولكنها في الحقيقة حجمها طبيعي إنما تختفي في الدهون الموجودة بالحوض.
كيف يتم تشخيص السمنة عند الأطفال؟
عن طريق قياس الوزن ومقارنته بطول وعمر الطفل حسب الجداول المخصصة لذلك، كذلك عن طريق قياس كمية الدهون بالجسم من خلال قياس سماكة الثنيات الجلدية بالذراع العلوية.
ما هي مضاعفات البدانة عند الأطفال؟
قد تؤدي السمنة إلى بعض الاضطرابات النفسية واهتزاز ثقة الطفل بنفسه نتيجة تغير مظهره الخارجي ولذلك يجب على الوالدين عدم مضايقة الطفل بكثرة التعليق على زيادة وزنه إلا إذا بدأ هو بالكلام، كذلك يجب عدم حرمان الطفل من الطعام إذا كان جائعا، وعدم تطبيق نظام غذائي صارم على الطفل إلا إذا كان ذلك من دافع داخلي للطفل، إذ أن ثقة الطفل بنفسه أهم من تميزه بوزن مثالي. ومن المضاعفات الأخرى احتمال الإصابة بمرض السكري، إضافة إلى احتمال الإصابة بكتمة النفس أثناء النوم في بعض حالات السمنة المفرطة Pickwickian Syndrome)) وتؤدي البدانة عند الأطفال إلى الإصابة ببعض أمراض العظام. وكذلك تزيد من احتمال الإصابة بالسمنة عند البلوغ، حيث بينت الدراسات أن 20-40% من الأطفال الرضع ذوي الوزن الزائد يحافظون على سمنتهم في الطفولة المتأخرة، وأن 80% من المراهقين ذوي الوزن الزائد يحافظون على سمنتهم بعد البلوغ.
ما هو التصرف المثالي مع الطفل البدين؟
أولا: يجب فحص الطفل فحصا دقيقا وشاملا من قبل طبيب الأطفال المختص وقد يتطلب الأمر عمل فحوصات مخبرية للطفل لاستبعاد وجود أحد الأسباب المرضية سابقة الذكر.
ثانيا: يجب أن يتناول الطفل ثلاث وجبات يوميا ولكن بكميات متوسطة، مع العلم بأنه لا توجد أطعمة ممنوعة على الطفل ولكن توجد كميات ممنوعة، مع محاولة تشجيع الطفل على أن يترك مائدة الطعام وهو يشعر بشيء من الجوع أي قبل مرحلة الشبع التام.
نصائح هامة تساعد على إنقاص وزن الطفل:
1- تشجيع الطفل على تناول الكثير من السوائل خاصة الماء، على الأقل 6 أكواب يوميا.
2- تشجيع الطفل على شرب كوب من الماء قبل كل وجبة.
3- تقديم كميات أقل من الطعام للطفل في كل وجبة.
4- تشجيع الطفل على مضغ الطعام ببطء.
5- تقديم المزيد من الخضروات والفواكه الطازجة للطفل.
6- عدم السماح للطفل بتناول الطعام إلا في صالة الطعام أو المطبخ.
7- منع تناول الطعام أثناء مشاهدة التلفزيون أو المذاكرة أو ركوب السيارة.
8- عدم ترك الطفل يتناول الطعام بمفرده.
9- عدم تقديم الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية للطفل كالحلويات والمشروبات الغازية.
10- مساعدة الطفل على ممارسة النشاطات الرياضية المناسبة له.
11- تشجيع الطفل على ممارسة ألوان جديدة من الرياضة كالسباحة أو الجري، فهما أكثر أنواع الرياضة حرقا للدهون.
استشاري أمراض الأطفال مستشفى المركز التخصصي الطبي
|