هناك عدة نظريات تفسر سبب حدوث البهاق وهذه النظريات من اسمها انها نظريات اي انها لم تؤكد بشكل قاطع انها السبب الوحيد في ظهور البهاق وهذا يعني ان السبب الحقيقي لهذا المرض غير معروف حتى الآن وإن كان العامل الجيني والمناعي من أكثر الأسباب قربا للحقيقة.
وهذه النظريات هي:
1 نظرية المناعة الذاتية Autoimmune Theory
يقول اصحابها إن هناك خللاً مناعياً يؤدي الى تخريب الخلايا الميلانية أو تعطيل وظائفها بشكل مشابه لما يحدث في أمراض المناعة الذاتية. ولعل ترافق البهاق مع كثير من تلك الأمراض يؤيد هذه النظرية بالإضافة الى انه امكن اكتشاف أضداد ذاتية (موجهة للغدة الدرقية والغدة الكظرية) في دم مرضى البهاق دون ان يكونوا مصابين بأي مرض آخر عدا عن ذلك تبلغ نسبة حدوث البهاق عند المصابين بأمراض مناعية ذاتية 10 15% بينما هي لدى عامة الناس 1%.
2 النظرية العصبية Neural Theory
يعتقد أصحابها بوجود مواد كيميائية تطلقها النهايات العصبية المحيطية في الجلد وتقوم بتثبيط تركيب الميلانين أو بتخريب الخلايا الميلانية.. وربما تكون هذه المواد نوعا من الكاتيكو لامينات (نورايبي نفرين أو غيره). وهم يذكرون كشواهد على نظريتهم أن البهاق لا يصيب الطرف المشلول.
3 امراض الدم:
من اهمها مرض فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين B12
4 بعض الأمراض الجلدية:
ومعظمها لها علاقة بالمناعة الذاتية كذلك مثل الثعلبة والذئبة الحمراء.
5 الأمراض الغدية الصماوية:
يحتمل وجود أمراض الغدة الدرقية (فرط نشاط، قصور، التهاب درق لهاشيموتو..) لدى 30 40% من مرضى البهاق وبالمقابل فإن معدل حدوث البهاق لدى مرضى الغدة الدرقية يبلغ في بعض الدراسات 5 ،12% ولا يتجاوز في دراسة أخرى 62 ،0% (3 ،14).
إن ظهور البهاق يمكن ان يسبق او يزامن أو يلي اكتشاف المرض الدرقي، كما انه لا يمكن التنبؤ بسيره، وهو لا يتأثر بعلاج المرض الدرقي والعكس بالعكس.
|