|
| عزيزتـي الجزيرة
بات واضحا ان البكتيريا H.pylori الموجودة بين مخاطية المعدة والطبقة البشرية لغار المعدة سبب رئيسي لنشوء التهابات وقرحات المعدة والاثنى عشر، وبات الحل الامثل عند تشخيص أي من الاضطرابات الهضمية الواردة التحقق من وجود بكتيريا H. pylori ومن ثم القضاء عليها باستعمال أحد البرامج العلاجية متعددة الأدوية لفترة اسبوعين الى اربعة اسابيع اعتمادا على معايير كل حالة، ومن الواجب اعادة تنظير المريض باليوم الاخير من العلاج، وبعد اربعة اسابيع من ذلك التاريخ للتأكد من القضاء على البكتيريا المذكورة، ولقد ثبت بالدليل العلمي القاطع ان خلو المعدة من بكتيريا H. pylori عامل مضاد لامكانية التهاب او تقرح المعدة والاثنى عشرة عدا تلكم الحاصلة من استعمال بعض الادوية او تناول الكحول او امراض الجهاز العصبي المركزي والكليتين.
لوحظ مؤخرا ان عددا كبيرا من المرضى الذين تم عندهم القضاء التام على بكتيريا H. pylori ومن ثم شفاؤهم من التهابات او قرح المعدة او الاثنى عشر قد عاودتهم بفترة زمنية قصيرة لا تتعدى البضعة أشهر ذات الاعراض التي كانوا يوما يشكون منها، ولأول وهلة كان هناك شك بأن بكتيريا H. pylori لم يتم القضاء عليها وازالتها من جهاز الهضم وإنما إخمادها، فمرت بحالة سبات عاودت من بعده الظهور الا ان استمرار معاينة تتابع الاعراض الهضمية الملازمة للالتهابات والقرح آنفه الذكر بعد التأكد من القضاء التام على بكتيريا H. pylori طرح التساؤل حول امكانية العدوى ثانية والذي بدوره يقدم الفرضية ان الانسان معرض للاصابة ببكتريا H. pylori وعلاقتها بأمراض جهاز الهضم وبات معروفا ان وجودها في المعدة يتناسب طرديا مع العمر وان ثلث حامليها يعانون من التهابات وقرح هضمية بينما يظل الجزء الباقي حاملا ومعديا، وأكثر من هذا فان التماس المباشر يؤدي الى الاصابة ببكتيريا H. pylori لذلك فان علاج شخص يعاني من التهابات او قرح جهاز الهضم بإزالة بكتيريا H. pylori يقتضي بالضرورة القضاء على ذات البكتيريا على الاشخاص قريبي الاتصال به، ويترجم هذا عمليا في الوقت الحاضر الى تقديم برنامج العلاج الهادف للقضاء على H. pylori لكل من الزوج وزوجته باعتماد برنامج نصف الفترة العلاجية لحامل المكروب.
ويبرز هذا المحور العلاجي آثارا ايجابية لا يمكن اغفال أبعادها الفاعلة ليس فقط فيما يتعلق بالشفاء وقطع دابر المعاناة النفسية الحاصلة من معاودة التهابات وقرح جهاز الهضم وانما أكثر من هذا الإسهام المؤثر في تعزيز الصحة العامة في عموم المجتمع.
د. أوس شاكر سليم
استشاري الجراحة العامةوجراحة الجهاز الهضمي بمستشفى الحمادي بالرياض
|
|
|
|
|
