|
| المجتمـع
* حوار: عبيد العتيبي
يصاب الانسان كلما تقدم به العمر ببعض الامراض المرتبطة بهذه المرحلة العمرية فقد تضعف العظام ويصاب بما يسمى بوهن العظام .
الجزيرة التقت أ,د, محمود الدسوقي رئيس قسم الطب النووي بجامعة الملك سعود ورئيس نادي وهن العظام السعودي لتسليط الضوء حول هذا المرض وما هي أسبابه والنشاطات التي يبذلها النادي لتوعية الجمهور للوقاية منه وذلك من خلال الحوار التالي:
تعريف المرض
* ما هو التعريف الطبي لهذا المرض؟
يعرف هذا المرض بعدة اسماء فيعرف بهشاشة، ترقق او تخلخل العظام وهو حالة مرضية تصيب عظام الانسان كلما تقدم به السن وتؤدي الى ترقق في العظام مما يجعلها ضعيفة ومعرضة للكسر بسهولة ويحدث عادة بسبب فقدان كمية من كتلة العظام تدريحيا (فقدان غير محسوس).
على الرغم من ان كل انسان كان ذكراً أم أنثى معرض للاصابة بهذا المرض إلا انه يكثر في مرحلة الشيخوخة وهو اكثر شيوعا عند النساء لاسيما عند انقطاع الدورة الشهرية فقد اظهرت الاحصائيات الاخيرة لمنظمة الصحة العالمية لعام 1998م ان أكثر من 25% من النساء اللاتي تزيد اعمارهن عن 70 سنة مصابات بمرض وهن العظام.
كما أن هناك اكثر من 10 ملايين شخص في أمريكا يعانون من هذا المرض و80% من هؤلاء هم من النساء أضف إلى ذلك ان 18 مليون شخص يعانون من نقص في كثافة العظام وان أكثر من مليون اصابة كسر سواء في الورك أو العمود الفقري أو الرسغ تسجل سنويا في امريكا كنتيجة لهذا المرض.
أما على مستوى المملكة فقد اظهرت نتائج قياس كثافة العظام لدى الاشخاص السعوديين والتي اجريتها ان معدل كثافة العظام لدى السعوديين من الرجال والنساء في جميع الاعمار تقل عنها لدى نظائرهم من الامريكان والاوروبيين مما يزيد من احتمالات الاصابة بوهن العظام وحدوث كسور في العظام وقال: وفي دراسة حديثة أجريتها شملت 483 امرأة سعودية انقطع لديهن الطمث تبين ان 43 منهن يعانين من نقص في كثافة العظام و24% مصابات بوهن العظام.
أسبابه
* وماذا عن أسباب الاصابة بالمرض؟
أسباب وهن العظام ربما لا نعرف السبب الحقيقي لهذا المرض إلا ان هناك عوامل مهمة تتسبب في حدوث هذا المرض نذكر منها:
1 عدم ممارسة الرياضة وقلة الحركة.
2 قلة التعرض للشمس.
3 قلة تناول الحليب ومشتقاته (قلة الكالسيوم وفيتمامين د)
4 استخدام بعض العقاقير كالكورتيزون وأدوية الغدة الدرقية المنشطة.
5 عوامل اخرى كالوراثة والبنية النحيلة والتدخين.
6 قد يصاحب هذا المرض الاشخاص الذين يعانون من زيادة نشاط الغدة الدرقية، أمراض الكبد ،بعض الامراض المزمنة التي تصيب الامعاء.
7 إلا ان من اهم اسباب حدوث هذا المرض عند النساء بعد بلوغ سن اليأس هو انخفاض مستوى الهرمون النسائي (الاستروجين).
الوقاية منه
* كيف تكون الوقاية من وهن العظام؟
قد يكون من الصعب التحكم بوظائف الجسد والعوامل التي تساهم في تفشي هذا المرض، لكن هناك بعض النصائح التي إذا اتبعت تقلل من مخاطر التعرض لهذا الداء نذكر منها:
1 تناول الحليب ومشتقاته وخاصة الحليب المدعم بفيتامين د.
2 التعرض لأشعة الشمس وخاصة الفوق بنفسجية لزيادة انتاج فيتامين د.
3 الامتناع عن التدخين وتناول المنبهات كالقهوة.
4 مزاولة التمارين البدنية الخفيفة.
العلاج
* كيف يتم علاج المصابين بهذا المرض؟
يعتمد علاج وهن العظام على العمر، الجنس، التاريخ الطبي، درجة الوهن وموقع العظام المكسورة وبناء عليه يمكن تلخيص اهداف العلاج كما يلي:
ايقاف نقص كثافة العظام ومنع حدوث الكسور فيها والتخلص من الالم وكذلك تحسين القدرة على الحركة وأقصد بالنقاط السابقة الآتي:
1 ايقاف نقص كثافة العظام: هناك بعض العقاقير التي تحد من فقدان العظام اهمها الهرمون البديل (الاستروجين)، هرمون الكالسيتوتين، وأدوية حديثة اخرى من مجموعة البيسفونات والكلودرونيت وجميعها متوفرة على شكل حبوب أو ابر تحقن حسب تعليمات الطبيب بالاضافة إلى توفر الكالسيتونين على شكل بخاخ أنفي يوضع في الانف.
2) التمارين الخفيفة: تساعد على تقوية العضلات والحد من الالم والوقاية من السقوط وما يمكن ان ينتج عن ذلك.
ندوات علمية
* ما هو الدور التوعوي لتفادي وهن العظام السعودي؟
الاهتمام بوهن العظام والوقاية منه في المملكة ليس بالامر الجديد فقد بدأ ذلك منذ اكثر من اثني عشر عاما عندما تم تركيب اول جهاز احادي الفوتونات في م,م,خ,ج, لقياس كثافة العظام بعدها التقى بعض الاستشاريين من تخصصات مختلفة وأنشؤوا المجموعة السعودية لوهن العظام وكانت تلك هي النواة لنادي وهن العظام الذي تم تأسيسه حديثا.
ففي عام 1996م دعوت إلى اجتماع ضم اطباء وغير اطباء للتباحث معهم في موضوع انشاء نادي وهن العظام السعودي بصفتي رئيس قسم الطب النووي في م,م,خ,ج وخرجنا بالتوصيات التالية:
1 تنظيم ندوات اجتماعية وعلمية وتثقيفية حول مرض وهن العظام والوقاية منه.
2 الاتصال بجمعيات وهن العظام في المنطقة لتبادل المعلومات حول هذا المرض.
3 اصدار الكتيبات واصدار نشرة علمية حول هذا المرض.
4 فتح باب الاشتراك في هذا النادي للعاملين والغير عاملين في المجال الطبي.
وبتضافر كل الجهود فقد حقق النادي انجازات متواضعة نلخصها بما يلي:
النشاطات التي قام بها النادي:
1 الاحتفال باليوم العالمي لوهن العظام سنويا منذ ان تم اعتماد هذا اليوم.
2 عقد ندوات في الراديو والتلفزيون حول مرض وهن العظام.
3 انشاء عيادة في م,م,خ,ج متخصصة بأمراض العظام الايضية تحت اشراف استشاريين.
4 اصدار نشرات وكتيبات تثقيفية بالعربية والانجليزية لزيادة وعي الجمهور بمرض وهن العظام.
5 عقد محاضرات وندوات علمية عن وهن العظام حيث تلقى فيها المحاضرات من قبل اختصاصيين محليين او عالميين.
أما عن علاقة نادي وهن العظام بجمعيات وهن العظام في المنطقة والعالم:
1 النادي عضو كامل في المؤسسة العالمية لوهن العظام )IOF(.
2 هناك اتصالات مستمرة بين النادي وجمعيات وهن العظام في منطقة الخليج والشرق الاوسط لتبادل الخبرات في هذا الموضوع,تلك هي البداية فقط وللنادي تطلعات مستقبلية نذكر منها:
اجراء بحوث واسعة لتحديد نسبة وهن العظام في المملكة.
التركيز على اهمية الوقاية من وهن العظام.
توفير العلاج اللازم لوهن العظام للمرضى المحتاجين ولتقدم الرعاية الصحية في المملكة فإن تشخيص وعلاج مرض وهن العظام اصبح متوفراً في مستشفيات القطاع العام والخاص على حد سواء بالاضافة إلى العناية الخاصة التي توليها وزارة الصحة للوقاية من هذا المرض عن طريق الزام شركات الحليب بتدعيم الحليب ومشتقاته بفيتامين د وغيرها من اجراءات الوقاية اللازمة.
|
|
|
|
|
