|
| محليــات
حوار: رياض العسافي
بيّن وكيل وزارة الصحة للتخطيط والتطوير الدكتور عثمان الربيعة ان الضمان الصحي سيكون الزاميا لكل مقيم وان العامل والكفيل سيشتركان في دفع القسط بنسبة تحددها اللائحة التنفيذية مع مراعاة اصحاب الدخل المحدود مما سيخفف العبء كثيرا على المستشفيات الحكومية ويساعدها في التركيز على تحسين خدماتها للمواطنين والدكتور الربيعة خص الجزيرة بهذا الحوار.
** هل سيصبح الضمان الصحي التعاوني الزاميا؟
* نعم هو الزامي بالنسبة لمن يشملهم النظام في هذه المرحلة وهي مرحلة التطبيق على المقيمين غير السعوديين .
** ما هو الضمان الصحي وما الفرق بينه وبين التأمين الصحي؟
* الضمان الصحي اقرب الى مفهوم الالتزام العام الذي ترعاه الدولة لضمان تحقيق العدالة والشمولية.
اشتراك العامل والكفيل
** من يدفع القسط السنوي للضمان الصحي؟
* يشترك كل من العامل وصاحب العمل في دفع القسط بنسبة تحددها اللائحة التنفيذية.
** هل يغطي الضمان الصحي الخدمات الصحية التي يحتاجها المقيم الأجنبي؟
* نعم يغطي الخدمات الاساسية التي حددتها المادة السابعة من النظام.
تحقيق مبدأ التكافل
* على ماذا يعتمد نظام الضمان الصحي؟
* يعتمد على مبدأ التكافل والشمولية وتوزيع المخاطر بدون اختيار متميز.
** هل يعفي الضمان الصحي من دفع رسوم مراجعة المستوصف او المستشفى؟
* بعض انظمة الضمان الصحي تطلب دفع رسم رمزي للحد من سوء استخدام النظام وبالنسبة لنظامنا فهو امر يقرره مجلس الضمان الصحي.
** هل يخضع مواطنو دول مجلس التعاون الخليجي للضمان الصحي؟
* لا ,, ليس الآنم.
العمالة المنزلية مشمولة
** عمال المنازل (الخادمات والسائقون) هل يعفون من الضمان الصحي؟
* العمالة المنزلية مشمولة بالنظام.
** هل يجوز التأمين صحيا لدى شركات تأمين اجنبية في الخارج؟
* التأمين على غير السعوديين المقيمين في المملكة لايتم إلا لدى شركات اهلية مؤهلة من مجلس الضمان الصحي، ما عدا ذلك فهو شيء فردي يخص الشخص نفسه.
** ماذا عن الخدمات الصحية التي لا يشملها الضمان الصحي؟
* يفتح النظام المجال لوضع ملاحق اضافية تغطي مثل هذه الخدمات وبتكلفة اضافية.
**ما وضع اصحاب الشركات المتعاقدة على مشاريع عمل قبل اصدار القانون وحتى تاريخ تطبيقه؟
* ابتداء من تاريخ التطبيق يبدأ التزام الشركات بالتأمين على عمالتها ولا يخل ذلك بما تقدمه هذه الشركات من خدمات اشمل مما يقدمه النظام.
الضمان لايشمل الزوار
* هل يسري القانون على الاشخاص الزائرين للمملكة؟
* لا ,, ليس الآن.
** هل روعي وضع اصحاب الدخول المحدودة قبل تحديد الرسوم؟
* لاشك ان تحديد الرسوم اي اقساط الاشتراك تنطلق من مبدأ القدرة على الدفع وسوف تحدد اللائحة التنفيذية مقدار القسط.
جودة الخدمات الصحية
** ما مردود انعكاس خدمات الضمان الصحي على تطوير الخدمات؟
* سيكون بإذن الله انعكاسها كبير منها تخفيف العبء عن المستشفيات الحكومية مما يجعلها اكثر قدرة على تحسين جودة خدماتها لمصلحة المواطنين وتسخير موارد وامكانات القطاع الصحي الخاص لخدمة قطاع عريض في المجتمع هم المقيمون الذين يشكلون اكثر من ربع السكان وادخال اساليب اخرى في التمويل الصحي لاتعتمد على الميزانية السنوية للدولة اضافة الى تدعيم وسائل الرقابة وضبط الجودة النوعية.
|
|
|
|
|
