|
| الطبية
المكان المرتفع قد يكون شجرة أو عمارة أو درجاً في عمارة أو ان يكون جبلا أوتلا اثناء وجود العائلة في رحلة ترفيهية، بل قد يكون المكان المرتفع طاولة وقد لا يتعدى الارتفاع (30) سم خصوصا عند الاطفال صغار السن.
* فحماية الطفل امر حيوي ولحمايته لابد من وجود مقومات السلامة في البيت وفي خارج البيت، فلابد ان ينتبه الوالدان إلى حركات الطفل ومحاولة ابعاده عن كل ما يعرضه للسقوط، ووضع حاجز مناسب للحيلولة دون سقوطه.
* ان اتباع الاساليب الوقائية لاشك سيقلل احتمالات السقوط واصابات الرأس.
* فاصابات الرأس نتيجة السقوط من الاماكن المرتفعة تشكل اقل من (30%) من جملة اصابات الرأس.
* شدة وقوة اصابة الرأس تعتمد على عدة عوامل منها:
ثقل الجسم.
ارتفاع السقوط.
طبيعة ارضية الاصطدام.
قوة جمجمة رأس الطفل.
* تتفاوت اصابة محتويات الرأس حسب شدة الاصابة:
1 منها البسيط كإصابات جلد الرأس او كسور في عظمة الرأس او قد يكون هناك ارتجاج فقط في المخ عادة يكون مؤقتا، وكثير من هؤلاء الاطفال يسمح له بالخروج من البيت لذا لابد من ملاحظة الطفل في البيت او اعادته للمستشفى في حالة وجود استفراغ دائم او صداع او تغير في النظر وهذه دلالات على زيادة ضغط الدم للرأس.
2 أما الاصابات الشديدة فقد تسبب تمزقا بالاوعية الدموية فتؤدي الى نزيف في الدماغ، او ان تسبب تمزقا في مادة المخ نفسها فيؤدي إلى تلف في المخ واحتقان مائي في خلايا المخ تظهر على هيئة غيبوبة او تشنجات او قصور متعدد الجوانب في وظائف المخ المختلفة.
3 اما الاصابات الشديدة جدا فقد تؤدي في النهاية الى موت دماغي ووفاة الطفل.
كيف يتم التعامل مع المصاب في مكان الحادث؟
في حالة الاصابات الشديدة والاغماء:
1 التأكد بأن الطفل يتنفس بشكل طبيعي وإلا لزمه تنفس اسعافي.
2 التأكد بأن قلبه ينبض بشكل طبيعي وإلا لزمه (مساج) للقلب.
3 - محاولة ايقاف اي نزيف خارجي مرئي عن طريق الضغط على مكان النزف.
يجب الحذر الشديد عند محاولة نقل المريض إلى المستشفى فيجب عدم تحريك الرقبة بأي اتجاه حتى لا يتم تمزق في الحبل الشوكي في حالة كسر او خلع في الفقرات العنقية، انها نقطة مهمة قد تحمي المصاب من حدوث شلل رباعي هو في غنى عنه وبالسهولة حمايته منه.
عند وصول الطفل للمستشفى:
في المستشفى يتم علاج المصاب حسب اصابته وحسب احتياجاته:
فيتم علاج النزف بإيقافه ونقل الدم للمريض ان احتاج وقد يلجأ إلى ازالة تجمع الدم في المخ ان كان بكميات كبيرة مؤثرة.
يتم علاج الاستسقاء الدماغي بطرق متعددة.
يتم علاج التشنجات الدماغية في حالة وجودها.
ملاحظة العمليات الحيوية في الجسم وعلاج ما يختل منها.
قد يشترك في علاج المريض مجموعة كبيرة من الاطباء كطبيب الاسعاف والعناية المركزة والجراحين وطبيب الباطنة وطبيب الاشعة والمختبر، بالاضافة للاخصائي الاجتماعي ومجموعة الممرضات وفني الجهاز التنفسي إذا احتاج تنفسا صناعيا.
د, نائل العبدلي استشاري مشارك أطفال مستشفى الملك فهد للحرس الوطني
|
|
|
|
|
