أسباب الرعاف
يحدث نزف الأنف من الأوعية الدموية الرقيقة الموجودة في بطانة الأنف في الجزء الداخلي أو الأوسط من التجويف الأنفي، حيث تحتوي بطانة الأنف على كثير من الأوعية الدموية التي تعمل على تدفئة هواء الشهيق، وبسبب رقة هذه الأوعية فإنها تكون معرضة للنزف عند إصابتها بالالتهابات مثل الزكام والأنفلونزا والبرد، أو عند التعرض للصدمات البسيطة عند وضع الأصبع في الأنف، أو اختلاف درجة حرارة الجو، أو بسبب الجفاف، أو حساسية أنفية، أو بعض الأدوية التي تخفض لزوجة الدم مثل الأسبرين، أو انحراف الحاجز الأنفي، أو ارتفاع ضغط الدم، أو أمراض الدم مثل الهيموفيليا (مرض النزف الدموي) واللوكيميا أو مشكلة في تخثر الدم، أو أورام في التجويف الأنفي، أو استنشاق المخدرات.
أعراض الرعاف
يحدث النزيف من الأوعية الدموية في الأنف بسهولة عند التعرض للعوامل السابقة الذكر، لكن سرعان ما يتوقف بسبب تكون جلطة صغيرة تسد جدران الوعاء النازف.
ويحصل النزف غالباً فجأة ودون سابق إنذار وأحياناً أثناء النوم، ويكون من جهة واحدة، وتتكرر هذه الحالة عدة مرات في الأسبوع الواحد عند بعض المصابين، بينما تكون أقل عند الآخرين، وتكون كمية الدم المفقودة عادة قليلة، ويصيب رعاف الأنف الناس في جميع الأعمار، لكنه أكثر في الأطفال.
علاج الرعاف
إن أهم خطوة في العلاج هي الهدوء وعدم الخوف، فعلى الرغم من أن منظر الدم مزعج ومرعب لكثير من الناس، إلا أن الحالة تكون عادة بسيطة ويمكن علاجها في المنزل بالطرق التالية:
- الجلوس في وضع قائم مع انحناء الرأس قليلا إلى الأمام لمنع الدم من الدخول إلى البلعوم ومن ثم بلعه.
- وضع وعاء أو مناديل تحت الأنف لمنع اتساخ الملابس.
- الضغط بالإبهام والسبابة على طرف الأنف اللين حوالي 5 دقائق متواصلة والتنفس من خلال الفم، فإذا لم يتوقف النزيف يجب الاستمرار بالضغط لمدة 10 دقائق.
- وضع قطعة من الثلج أو كمادة باردة على أعلى الأنف لتضييق الأوعية الدموية المؤدية لبطانة الأنف والمساعدة على توقف نزيف الأنف.
- تجنب القيام بأي مجهود من شأنه أن يعيد النزف بعد توقفه بمدة تصل إلى 12 ساعة مثل تنظيف الأنف أو التمخط.
- تجنب وضع الأصبع داخل الأنف لأن ذلك يؤذي النسيج المخاطي الرقيق المبطن للأنف ويسبب الرعاف.
- الاتصال بالطبيب إذا استمر الرعاف لأكثر من 15 دقيقة أو إذا تكرر كثيرا أو إذا حدث نتيجة حادث أو إصابة بالأنف.
- عند زيارة الطبيب بسبب استمرار رعاف الأنف، يقوم الطبيب بوضع قطعة من الشاش داخل فتحة الأنف للضغط المباشر على الأوعية الدموية النازفة، بالإضافة إلى بعض القطرات الموضعية المساعدة على تضييق الأوعية الدموية موضعياً.
- يحتاج بعض المصابين بالرعاف المتكرر ل (كي الأوعية الدموية النازفة).
د. حامد السروي
اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة