أسأل طبيبك ......

* ما تأثير انسداد القناة المرارية على الجسم؟
إفراز العصارة المرارية هي عملية مستمرة ووظيفية مهمة من وظائف الكبد واستمرار انسياب العصارة إلى الأمعاء أمر حيوي لصحة الإنسان، فإذا انسدت القناة المرارية الرئيسية بحصوة منتقلة من المرارة فإن ذلك ينتج عنه ارتجاع العصارة إلى الكبد ومنها إلى الدم لتصبغ الأنسجة المختلفة ومنها العين والجلد لتصبح صفراء (اليرقان) وإلى الكلى وتؤدي إلى نزولها في البول الذي يصبح لونه أحمر بلون الشاي, وعدم وصولها إلى الأمعاء يؤدي إلى براز لونه فاتح مثل الطحينة, كما تؤدي إلى منع امتصاص الدهون والفيتامينات المذابة بها وأهمها فيتامين K الذي ينتج عنه عدم قدرة الجسم على إيقاف النزيف ويجب علاج الانسداد بأسرع فرصة ويكون ذلك في الغالب عن طريق منظار القنوات المرارية أو استخراج الحصوة إن أمكن على أن يتبع ذلك استئصال المرارة بالمنظار الجراحي لمنع تكرار المشكلة.
الدكتور أمين الرحال
استشاري الجراحة العامة وجراحة المناظير
***
* بماذا تنصح المصابين بالماء الأبيض؟ وطرق العلاج؟
يجب على مرضى السكري معالجته باكراً لأن الضبط السيئ للسكري يؤدي لتشكّل المياه البيضاء خلال أيام قليلة، وكذلك عدم التعرض للشمس والأشعة فوق البنفسجية بلبس النظارات الشمسية المناسبة ومعالجة جميع أمراض العيون أولاً بأول، كما أن الإسهال في الطفولة والجفاف من الأسباب المؤدية إلى حدوث المياه البيضاء، فيجب معالجتها بالطرق السليمة المبكرة.
ولكن يظل الأسلوب الجراحي هو العلاج الأمثل خاصة عند تشخيصه، والأساليب المتطورة المتعدِّدة لإزالة المياه البيضاء معتمدة على أنواع المياه البيضاء وتوفر الإمكانيات الجراحية من الأجهزة الطبية الحديثة كجهاز الفاكو ليزر التي تعطي الأمان الكامل للطبيب في إزالة الجزء الطرفي الخاص بنواة العدسة وكذلك غرف عمليات متطورة.
ولا بد للمريض أن يجري عملية جراحية لإزالة الماء الأبيض مع زراعة عدسة صناعية داخل العين في أغلب الحالات، وهذا الأمر ضروري حتى يتحسن مستوى الرؤية لدى المريض ولكي يتمكن الطبيب من متابعة حالة شبكة العين، وهذه المياه البيضاء يمكن منعها أو تأخير ظهورها في حالة انتظام مستوى السكر لدى المريض الذي يعتبر أفضل وسيلة للوقاية من آثار السكري على كافة أجزاء الجسم، مع المتابعة المستمرة والفحص الدوري لدى طبيب العيون كل ثلاثة إلى ستة أشهر.
الدكتور وليد الجلاد
استشاري طب وجراحة العيون
***
* ما هي العوامل البيئية المسببة لسرطانات الجلد؟
العوامل البيئية المسببة لسرطان الجلد تتضمن:
أشعة الشمس: لعل أشعة الشمس هي العامل الأساسي لحدوث الأورام الجلدية وخصوصاً مع نقص طبقة الأوزون المحيطة بالكرة الأرضية نتيجة التلوث السريع للبيئة وهذا النقص الذي كان وما زال سبباً في اختراق أشعة الشمس الضارة ووصولها لجلد الإنسان وما يسبِّبه من تحولات سرطانية للخلايا الجلدية (التلوث البيئي نتيجة التقدّم الهائل في الصناعات المختلفة وخصوصاً النووية فإن نسبة أمراض السرطانات الجلدية قد ازدادت بشكل واضح في محيطات هذه المناطق مما اضطر العديد من السلطات لوضع حد أعلى مسموح به للتلوث في تلك المناطق).
العوامل الأخرى: أثبتت بعض الدراسات أن استخدام بعض المواد الكيماوية لفترات طويلة قد يكون سبباً في حدوث بعض الأورام الجلدية كمادة (التار) وكذلك الهيدروكيتون بنسبة عالية ولفترة طويلة وغيرها التدخين وهو عامل مهم في حدوث بعض سرطانات الفم والشفاه.